單眼視網膜失明後的另一眼白內障與青光眼治療困擾-眼科

單眼視網膜失明後另一眼有白內障和青光眼？

我五年前右眼視網膜剝離後到知名眼科動手術(灌氣)，之後右眼影像扭曲，醫生說因為白內障，動白內障手術後出血，一個月以後醫生說又剝離，再次手術(灌油)後沒有貼好，我自行到教學醫院求診，然後陸續動了四次手術，目前右眼已經看不到(灌油中)。我左眼也有白內障和青光眼，有點青光眼眼藥。白內障造成的不清楚和有光就會散光看不到，所以我透過帽子和墨鏡。我不敢動白內障手術，因為只剩一隻眼睛，而且右眼也因為中間動過白內障手術後就看不到了。雖然我目前在最大的醫院每三個月固定回診，但也不敢問醫生。這個醫生比較兇。尤其我的右眼也在這大醫院動了四次後失敗(之前知名私人眼科也動過四次手術)。請問我的狀況是否就還是不要亂動左眼手術比較安全，除非有新的技術出來可以保證手術安全。感謝，這問題困惑我很多年。

孫麥克，50~59歲男性，詢問日期：2024/06/15

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

孫麥克先生您好：
沒有所謂保證手術安全這回事，手術本身就有一定的風險，就算是現在有最新機器可協助，也還是有風險，如果視力已低下到嚴重影響到日常生活，建議您還是得考慮開刀，您可以多找機個眼科醫師，看哪一個是您比較能信任的，以上是我個人的建議。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2024/06/15
資料來源：台灣e院 - 單眼視網膜失明後另一眼有白內障和青光眼

彙整補充說明

您好，首先感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困惑與焦慮。
您提到的問題涉及到視網膜剝離、白內障和青光眼等多重眼科疾病，這些疾病的治療與管理需要謹慎考量。

首先，白內障和青光眼都是常見的眼科疾病，且都會影響視力。
白內障會導致視力模糊、散光等問題，而青光眼則可能因眼壓升高而損害視神經，最終導致視力喪失。
您提到的左眼白內障和青光眼的情況，確實需要仔細評估。

在考慮是否進行手術時，您需要考量以下幾點：
1. 視力影響：如果左眼的視力已經受到白內障和青光眼的影響，且影響到日常生活，手術可能是必要的選擇。
儘管您對手術有顧慮，但如果不進行手術，視力可能會持續惡化。

2. 手術風險：手術本身確實有風險，尤其是在您右眼已經經歷多次手術後，可能會讓您對手術的安全性產生疑慮。
然而，現代醫學技術不斷進步，許多醫院和醫生都有豐富的經驗，能夠有效降低手術風險。
建議您尋找一位您信任的眼科醫生，與他們詳細討論您的情況。

3. 尋求第二意見：如果您對目前的醫生感到不安，或是對手術的建議有疑慮，可以考慮尋求第二意見。
不同的醫生可能會有不同的看法和建議，這樣可以幫助您更全面地了解自己的狀況。

4. 定期檢查與監控：即使您目前不打算進行手術，定期回診仍然是非常重要的。
醫生可以透過檢查來監控眼壓、視神經狀況以及白內障的進展，這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。

5. 生活方式調整：在日常生活中，您可以透過佩戴墨鏡、帽子等方式來減少光線對眼睛的刺激，這對於減輕不適感是有幫助的。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動，也有助於眼睛健康。

最後，雖然目前的情況讓您感到困惑與不安，但請相信，透過適當的醫療照護與持續的監控，您仍然有機會改善視力或至少穩定病情。
希望您能找到合適的醫生，並在他們的指導下做出最適合您的決策。
祝您早日找到解決方案，並改善眼睛的健康狀況。