青光眼與白內障:視力影響、檢查方式及治療方案-眼科

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疑似青光眼?


醫生您好,想要請教一些問題:家父因為有輕微白內障,導致左眼視力退化,矯正後的視力結果0.3因為之前醫生懷疑,可能是白內障導致視力影響,但今天去檢查結果,醫生懷疑可能有青光眼現象,視神經似乎有問題,但還無法確定。
想要請問醫生:
一、白內障跟青光眼都會影響視力嗎?
若是手術是否會有其他的後遺症產生?

二、青光眼需要做那些檢查,才有辦法確診?

三、青光眼的形成,除了眼壓高會造成以外,是否還有其他外在或是內在因素也會影響?

四、青光眼是否一經確診後,只能透過藥物治療控制而已?
是否會導致失明呢?

五、檢查是否有青光眼,需要做那一些檢查會比較相信呢?
謝謝醫生回答,畢竟家父辛苦了大半輩子了,不希望他退休年紀還有可能失明,已經在控制他使用手機跟電腦時間了。



王先生,50~59歲男性,詢問日期:2020/09/18

高丕霖 醫師回覆-眼科


王先生 您好:1.白內障和青光眼都會影響視力。
手術順利的話,後遺症不容易發生。
2.青光眼要追蹤眼壓,視神經狀況,及視野檢查。
3.4.5.詳細情形可參考:https://bit.ly/2GitJ6e裡面有您需要的答案。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2020/09/18

彙整補充說明


您好,王先生:
針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更了解青光眼與白內障的情況。


一、白內障與青光眼都會影響視力。
白內障是指眼睛內的水晶體變得混濁,導致視力模糊,通常會隨著年齡增長而加重。
青光眼則是由於眼內壓過高,造成視神經受損,進而影響視野,可能導致失明。
手術方面,白內障手術通常是安全的,後遺症相對少見,但仍有可能出現感染、出血或視力不佳等情況。
青光眼的手術(如小梁切除術)也有其風險,包括眼壓控制不佳或視力進一步受損等。


二、青光眼的確診需要進行多項檢查。
主要包括:
- 眼壓測量:檢查眼內壓是否過高。

- 視神經檢查:使用眼底鏡檢查視神經的外觀。

- 視野檢查(VF):評估視野是否有缺損。

- 光學相干斷層掃描(OCT):檢查視神經纖維層的厚度,幫助評估視神經的健康狀況。


三、青光眼的形成除了眼壓高外,還可能受到遺傳因素、年齡、眼部外傷、某些藥物(如類固醇)及其他全身性疾病(如糖尿病、高血壓等)的影響。
這些因素可能會增加青光眼的風險。


四、青光眼一經確診後,通常需要透過藥物來控制眼壓,這是主要的治療方式。
如果藥物無法有效控制眼壓,可能需要考慮手術。
青光眼若未能妥善控制,確實有可能導致失明,因此定期檢查和遵循醫生的治療計畫非常重要。


五、檢查青光眼的準確性主要依賴於上述的檢查項目。
特別是視野檢查和OCT檢查,這些檢查能夠提供關於視神經健康的詳細資訊,幫助醫生做出正確的診斷。
建議您在專業的眼科醫院進行這些檢查,以獲得更準確的結果。

最後,對於您父親的情況,建議持續定期檢查眼睛,並遵循醫生的建議進行治療。
控制使用手機和電腦的時間是個好方法,這樣可以減少眼睛的疲勞。
希望您父親的視力能夠穩定,並且不會進一步惡化。
如有任何疑問,隨時可以再詢問醫生或眼科專家。
祝您和家人健康平安!

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