月經不來與內膜增厚的原因探討-婦產科

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月經不來?


您好,上一次月經是4/20,5月性行為保險套有戴反,但沒多想反過來繼續用,5月月經沒來有去看婦產科,驗孕未懷孕,超音波顯示內膜有點厚,且有出血,醫師開催經藥給我,但月經仍沒來,上禮拜再去看婦產科,內膜比之前更厚,依舊開催經藥給我。
想請問能排除懷孕可能嗎?
內膜增厚但月經沒來 有什麼可能性?



6,10~19歲女性,詢問日期:2024/06/17

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 影響月經週期的因素有很多,例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。
建議您如果月經仍沒有來需再請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2024/06/17

彙整補充說明


您好!針對您的問題,月經不來與內膜增厚的情況確實是婦產科常見的問題,涉及的因素相當複雜。
首先,讓我們來了解一下月經週期及子宮內膜的變化。

月經週期的正常範圍通常是21到35天,並且每個女性的週期長度可能會有所不同。
月經的來臨是由於子宮內膜的變化,當卵子未受精時,內膜會因為荷爾蒙的變化而剝落,形成月經。
如果內膜增厚但月經未來,可能有幾個原因。

1. 懷孕的可能性:雖然您提到驗孕結果為陰性,但在某些情況下,特別是早期懷孕,可能會因為檢測時間過早而導致假陰性結果。
若您的月經已經延遲一段時間,建議再過幾天進行一次驗孕,或是考慮進行血液檢查,因為血液檢查的敏感度通常比尿液檢查高。

2. 荷爾蒙失調:內膜增厚可能是由於荷爾蒙失調所引起的。
這可能與多囊性卵巢症候群(PCOS)、甲狀腺功能異常、體重變化、壓力等因素有關。
這些因素都可能影響排卵,導致月經不規律或延遲。

3. 子宮內膜病變:內膜增厚也可能是子宮內膜病變的表現,這包括內膜增生或其他病變。
若內膜持續增厚而未來月經,則需要進一步檢查,以排除潛在的病變風險。

4. 其他因素:如情緒壓力、生活作息不規律、飲食習慣改變等,都可能影響月經的來臨。
這些因素可能導致身體的荷爾蒙分泌失衡,進而影響月經週期。

在您的情況中,醫生已經開立了催經藥物,但月經仍未來,這可能表示內膜的狀況較為複雜。
建議您在服用催經藥物後,若仍未來月經,應再次回診,讓醫生進行進一步的檢查,例如超音波檢查內膜的變化,或是進行荷爾蒙檢測,以了解身體的具體狀況。

最後,若您有持續的腹痛、異常出血或其他不適症狀,應儘早就醫,以確保健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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