婦產科檢查報告解析與手術建議-婦產科

陰道超音波報告判讀？

曹國桃主任您好：
近日因經痛、經血量大、缺鐵性貧血症狀，長期困擾，於婦產科檢查，醫師建議手術治療，因當下過於緊張，未聽清楚醫師解釋報告，煩請主任可否說明報告內容，以便和家人討論開刀事宜，萬分感謝。
陰道超音波報告如下：
報告摘要 Suspect endometrial polyp Adenomyosis Myoma uteri Left adnexal mass 婦科基本報告表單 Uterus :Present Rt ovary :Present Contour :Nodular Rt ovary, D1 : Corpus size : Enlarged Rt ovary, D2 : Corpus length : 6.1 Rt ovary, morphology : (longitudinal) Rtadnexa, mass : Absent Corpus, AP distance : 6.0 Lt ovary :Present Endometrial thickness : 2.4 Lt ovary, D1 : Content in the Ut. cavity : Present Lt ovary, D2 : Endometrial polyp : Present Lt ovary, morphology : Echogenicity : Ltadnexa, mass : Present Gestational sac : Pelvic mass :Absent Location of GS : Cul-de-sac fluid : IUD : CDS fluid appearance : Uterine mass : Present Ascities : Internal bleeding : 子宮腫瘤表單編號 : 1 Location :Anterior Type : Intramural Size : D1 1.4 X D2 1.1 X D3 cm Shape : Oral Boarder : Consistency : Echogenicity : Calcification : Flow : Memo : 子宮腫瘤表單編號 : 2 Location :Lt lateral Type : Intramural Size : D1 1.7 X D2 1.3 X D3 cm Shape : Oral Boarder : Consistency : Echogenicity : Calcification : Flow : Memo : 子宮附屬器腫瘤表單編號 : 1 Location :Lt adenexa Size : D1 2.2 X D2 0.8 X D3 cm Shape : Oval Boarder : Consistency : Echogenicity : Septation : Solid foci : Calcification : Flow : Memo : Vessel 1,PI : Vessel 2,PI : Vessel 3,PI : Vessel 1,RI : Vessel 2,RI : Vessel 3,RI :

再次感謝主任幫忙，謝謝。

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2024/06/19

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
你有長腫瘤，但是都不是很大，不過你都有症狀，是否有其他的替代處理方法，建議你可以到另一家醫院諮詢第二意見。祝你健康

回覆日期：2024/06/19
資料來源：台灣e院 - 陰道超音波報告判讀

彙整補充說明

根據您提供的婦產科檢查報告，您目前的健康狀況涉及幾個重要的診斷，包括子宮內膜息肉（endometrial polyp）、子宮腺肌症（adenomyosis）、子宮肌瘤（myoma uteri）以及左側附件腫塊（left adnexal mass）。
這些診斷都可能與您所經歷的經痛、經血量大及缺鐵性貧血有關。

首先，子宮內膜息肉是一種良性腫瘤，通常由子宮內膜組織增生所形成。
這些息肉可能會導致月經不規則或經血量過多，進而引發貧血的問題。
若息肉較大或數量較多，醫師可能會建議手術切除，以改善症狀。

接下來，子宮腺肌症是指子宮內膜組織異常生長到子宮肌層內，這會導致經痛及經血量增加。
腺肌症的症狀通常與月經周期有關，並且可能會伴隨著劇烈的經痛。
這種情況有時候也需要手術治療，特別是當症狀嚴重影響生活品質時。

子宮肌瘤是另一個需要關注的問題。
根據報告，您有兩個子宮肌瘤，分別位於子宮的前面和左側，大小在1.4到1.7公分之間。
雖然這些肌瘤的大小不算特別大，但如果它們對您的月經或其他生理功能造成影響，醫師也可能會建議手術切除。

最後，報告中提到的左側附件腫塊需要進一步評估。
附件腫塊可能是卵巢囊腫或其他病變，這也可能與您的症狀有關。
醫師會根據腫塊的性質（如形狀、大小、回聲特徵等）來決定是否需要進一步的檢查或手術。

在考慮手術的時候，您可以與醫師討論以下幾個問題：
1. 手術的必要性：是否有其他非手術的治療選擇？

2. 手術的風險與好處：手術後的恢復時間及可能的併發症。

3. 手術後的預期效果：是否能改善經痛及經血量過多的情況？

此外，您提到的缺鐵性貧血，可能是由於經血量過多所引起的。
這種情況下，除了考慮手術外，您也可以詢問醫師是否需要補充鐵劑或進行其他治療，以改善貧血的狀況。

總之，建議您在與家人討論手術事宜之前，先與醫師進一步溝通，了解所有的選擇及相關風險，這樣才能做出最適合自己的決定。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案！