性病感染風險：與女侍應接觸的危險性及後續處理建議-泌尿科

性病感染？

我於上禮拜六因為與朋友聚會，被帶往有女侍陪酒的ktv唱歌，也是我第一次去，後來才知道類似情色酒店。之後我有被脫掉上衣被女生吸允乳頭，我穿著褲子（棉質運動褲）加上內褲，女生在沒有穿內褲之下隔著我的褲子內褲在生殖器（龜頭跟陰莖）上摩擦（褲子上有女性體液），並隔著褲子幫我打手槍，後續有射出在自己的內褲跟褲子內，這是我擔心的第一個點，可能跟褲子上的女性分泌物結合。

當中因為朋友的鼓譟下，我有用右手食指替女生指交（不確定食指是否有傷口，但因無流血過所以應該是沒有），指交後也用洗手乳洗了十幾次手，這時才想起左手手背部之前受傷的地方，但已經結痂一陣子，怕洗手過程觸碰到分泌物，所以這也是擔心的點。

聚會過程當中也因身體接觸，或多或少也有拿自己的酒杯喝酒的動作，怕這動作因為摸了身體觸碰到體液又用酒杯喝酒會被傳染之類的，這也是我擔心的。

回家之後也是反覆洗了好幾次澡。雖然隔天有用手拿東西直接吃，但還是覺得怪怪的。

想請教醫生的是，我上述所擔心的點，其行為，會不會被傳染任何性病跟肝炎，或者需要吃pep的事後預防HIV的藥物嗎？

另外我需要三個月後去做性病篩檢嗎？

再麻煩醫師答覆，祝均安

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2024/06/24

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：如有體液接觸，還是有風險的，只是依您描述，機會不大
可依以下判斷，如能檢測比較保險
依性行為危險程度分級來說，
無危險的方式有自慰、擁抱、撫摸生殖器以外的地方;
低危險度的方式有相互手淫、淺吻、相互摩擦、戴保險套的性行為;
中危險度的方式有深吻、口交、體外射精;
而高危險度的包括有沒有任何保護措施的性交、性交時造成傷口或出血。

回覆日期：2024/06/24
資料來源：台灣e院 - 性病感染

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，我們可以從性病感染的風險、後續處理建議以及篩檢的必要性來進行分析。

首先，您提到的行為涉及到與女性的身體接觸，包括吸允乳頭、隔著褲子摩擦生殖器以及指交。
這些行為的風險可以依據性行為的類型來進行分類。
根據醫學界的定義，無危險的行為包括自慰、擁抱等；低危險的行為包括相互手淫、淺吻、相互摩擦等；中危險的行為包括深吻、口交、體外射精等；而高危險的行為則是沒有任何保護措施的性交、造成傷口或出血的行為。

在您的情況中，雖然有體液接觸，但因為您穿著褲子和內褲，且沒有直接的生殖器接觸，感染的風險相對較低。
然而，仍然不能完全排除風險，特別是如果對方有任何性病或HIV的情況下。
至於您提到的指交，若您的手指有傷口，即使沒有流血，仍然存在一定的風險，因為傷口可能成為病毒進入體內的途徑。

關於您提到的使用酒杯的情況，若您在觸碰體液後再使用酒杯，理論上感染的風險也相對較低，因為HIV等病毒在體外的存活時間有限，且需要大量的病毒量才能造成感染。

針對是否需要進行PEP（事後預防HIV的藥物），一般建議是在高風險行為後72小時內開始使用。
如果您對於對方的健康狀況有疑慮，建議您諮詢醫生，並考慮使用PEP。

至於性病篩檢的建議，通常建議在高風險行為後的三個月進行篩檢，因為某些性病（如HIV、梅毒等）在感染後可能需要一段時間才能在檢測中顯示出來。
即使您目前沒有任何症狀，進行篩檢仍然是明智的選擇，以確保您的健康。

最後，保持良好的個人衛生習慣，並在未來的性行為中使用保險套，可以有效降低感染性病的風險。
如果您有任何不適或疑慮，請務必尋求專業醫療的幫助。
祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #166428
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224008
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133271
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202993
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220981

搜尋您的醫療問題：

您好：您的症狀仍應就醫，一般性病出現症狀有早有晚，出現排尿症狀，皮膚出現斑...

查看更多性病風險：手交和無套口交後的癥狀與檢查

性病感染？

杜時曦 醫師回覆-泌尿科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

性工作者服務後的愛滋病風險評估？

性病感染風險：與性工作者性交後應如何處理？？

與女性工作者發生關係後，是否可能感染性病？？

與性工作者發生關係後的性病風險評估？

性病風險：手交和無套口交後的癥狀與檢查？

相關常見問題

杜時曦醫師回覆-泌尿科