短時間內高劑量輻射對健康影響及檢查選擇-放射線科

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輻射劑量問題?


醫生您好:1.我在短短一個月內做了x光和斷層,累積劑量已達近40毫西弗,是不是短時間內接受太多輻射量了罹患癌症機率是否更高?
2.因這個月有做腹部斷層和核磁了,是否能完全檢查到腎臟和輸尿管呢?
另請問逆行性腎盂攝影約會有多少的輻射劑量?
我想回去跟醫師討論是否能不做這個檢查呢?
謝謝


Gogo,30~39歲女性,詢問日期:2024/06/25

王憶芬 醫師回覆-放射線科


您好,1.X光輻射檢查考慮的是檢查的必要性,不會限制輻射的劑量或檢查次數。
診斷型X光屬於低劑量放射線檢查,依文獻報告應是安全的。
2.影像檢查掃描的範圍和醫師開立的檢查部位有關,一般腹部斷層會包括肝臟、腎臟,但是否輸尿管都包含在內則不一定,建議與您的臨床診療醫師確認。
逆行性腎盂攝影的輻射劑量一般不會超過靜脈注射腎盂檢查(IVP)的輻射劑量,大約3毫西弗。
不同的影像工具各有其優缺點,聽從醫生指示接受輻射相關的檢查,是考量健康上的好處大於輻射的影響。
如有疑慮,建議與醫師多做溝通後再接受檢查。
千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查,從而錯失了疾病的治療時機。
以上請參考,祝平安健康。


回覆日期:2024/06/25

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將分為兩部分來回答,首先是關於短時間內高劑量輻射對健康的影響,其次是關於檢查選擇的建議。


短時間內高劑量輻射的影響
根據國際輻射防護委員會(ICRP)的報告,輻射劑量在100毫西弗以下通常不會造成明顯的健康損害。
您提到在短短一個月內累積了近40毫西弗的輻射劑量,這在醫療檢查中是相對較高的,但仍然在安全範圍內。
根據現有的科學數據,這樣的劑量可能會略微增加癌症的風險,但具體的風險評估還需考慮個人的健康狀況、年齡、性別及家族病史等因素。

根據美國放射技師學會的資料,接受一次CT檢查的輻射劑量約為10至20毫西弗,而X光檢查的劑量則相對較低。
因此,雖然您在短時間內接受了多次檢查,但只要總劑量不超過100毫西弗,潛在的風險仍然可以忽略不計。
建議您在未來的檢查中,與醫師充分溝通,確保每次檢查的必要性,並考慮是否有其他無輻射的檢查方式可替代。


檢查選擇的建議
關於您提到的腹部斷層和核磁共振(MRI),這兩種檢查方式各有其優缺點。
腹部CT檢查能夠提供詳細的內部結構影像,對於腎臟和輸尿管的檢查非常有效,但同時也伴隨著輻射暴露。
而MRI則不會產生輻射,對於軟組織的成像效果優於CT,特別是在評估腎臟及其周圍結構時。

如果您已經進行了腹部CT和MRI,這兩項檢查通常能夠提供足夠的資訊來評估腎臟及輸尿管的狀況。
至於逆行性腎盂攝影(IVP),這是一種使用對比劑的X光檢查,輻射劑量約在1至5毫西弗之間,具體取決於檢查的方式和範圍。
若您對輻射量感到擔憂,建議您與醫師討論,看看是否有必要進行此項檢查,或是是否可以透過已經進行的檢查獲得足夠的資訊。

總之,面對輻射檢查的焦慮,最重要的是與醫師保持良好的溝通,了解每項檢查的必要性及其風險,並在醫療決策中充分考慮健康的整體利益。
希望這些資訊能幫助您更好地理解輻射檢查的影響,並做出明智的決策。
祝您健康平安!

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