子宮內膜熱灼術:治療痛經與月經不調的效果與風險-婦產科

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子宮內膜熱灼術?


因為痛經,一分一秒都生不如死,坐在馬桶抱著水桶上吐下瀉,痛完臉色不是發白而是發綠。
目前吃止痛藥有效果,但等止痛藥起效也要半小時,就算是半小時我也不想再遭遇。
看過中醫西醫,中醫有吃中藥就有效,沒吃就沒效。
西醫有的醫生說是我剖腹產後子宮粘連還是什麼導致我月經要至少半個月以上才乾淨,其實就前三天有血,後面就黑色,褐色,一點點一直拖,最後像褐色的白帶一樣。
有的醫生檢查後說我子宮沒看到問題 就給我開的激素藥,但效果就維持了那一兩次。
我想摘除子宮,一勞永逸。
後來搜到有子宮內膜熱灼術。
請問如果摘除子宮,除了不能生孩子,容易抑鬱,是不是真的會容易變老?
或還有其他什麼壞處?
請問子宮內膜熱灼術有什麼壞處嗎?
效果怎麼樣?
感謝醫師!麻煩您了!



熊小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/06/26

陳致宇 醫師回覆-婦產科


子宮內膜熱灼術僅對原發性痛經有效若是子宮內膜異位症,骨盆腔沾黏的疼痛或其他疾病則沒有效果請先就醫釐清疼痛的原因再與主治醫師討論診治方式謝謝您



回覆日期:2024/06/26

彙整補充說明


子宮內膜熱灼術(Endometrial Ablation)是一種針對子宮內膜的治療方法,主要用於減輕月經過多、痛經或其他月經不調的症狀。
這項手術的基本原理是通過熱能或其他方式破壞子宮內膜,從而減少月經的流量或完全停止月經。
對於痛經的患者,這項手術可能會帶來顯著的改善,但並非所有患者都適合此手術。

首先,針對您的痛經問題,子宮內膜熱灼術的效果因人而異。
對於原發性痛經(即沒有其他明確病因的痛經),這項手術可能會有效。
然而,如果痛經是由於子宮內膜異位症、子宮肌瘤或其他病理狀況引起的,則熱灼術的效果可能有限。
因此,建議在考慮手術前,先進行詳細的醫學檢查,以確定痛經的根本原因。

關於手術的風險,子宮內膜熱灼術雖然是一個相對安全的程序,但仍然存在一些潛在的併發症,包括:
1. 感染:手術後可能會發生感染,這需要及時的醫療處理。

2. 出血:手術後可能會有不正常的出血,通常會在幾天內恢復正常。

3. 子宮穿孔:在極少數情況下,手術可能會導致子宮穿孔,這是一種需要立即處理的緊急情況。

4. 月經改變:手術後,月經的模式可能會改變,有些人可能會經歷更輕的月經或完全停止月經,但也有可能出現不規則的出血。

至於摘除子宮(子宮切除術),這是一個更為徹底的選擇,雖然可以解決痛經和月經不調的問題,但也伴隨著一些長期的風險和影響。
除了無法再生育外,女性在切除子宮後可能會面臨以下問題:
1. 情緒影響:有些女性在手術後可能會經歷情緒波動或抑鬱,這可能與荷爾蒙變化有關。

2. 早期更年期:如果在年輕時切除子宮,可能會導致更早進入更年期,這會影響到整體健康和生活質量。

3. 骨質疏鬆:因為雌激素的減少,女性在切除子宮後可能會面臨骨質疏鬆的風險,這需要通過適當的飲食和運動來管理。

在考慮這些選擇時,建議與專業的婦產科醫師進行深入的討論,了解每種治療的利弊,並根據自身的健康狀況和生活需求做出最合適的決定。
醫師會根據您的具體情況,提供個性化的建議和治療方案,並幫助您理解手術的適應症和可能的併發症。
希望您能早日找到適合的解決方案,改善生活品質。

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