經前乳房疼痛：如何解決及進一步檢查建議-乳房甲狀腺科

乳房疼痛？

請問醫生
我從年初開始，經前十天開始右側胸部上方就會痛，壓它更痛，跑步走路只要震動就痛, 持續到月經來前一兩天。我有照過X光，乳房超音波跟Abvs，也換過很多婦產科跟乳房外科診所，（我家有遺傳病史），醫生都沒有問題，應該是經前症候群，但是這困擾我很久，請問我該怎麼辦或是要再做什麼檢查？

p，20~29歲女性，詢問日期：2024/06/27

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

根據你的描述來判斷應該不會是乳癌的問題。乳房痛其實大部分都跟經期有相關性你就把它當作經痛來處理就可以了，當然前提是你要先把乳房超音波做完整的診斷。

回覆日期：2024/06/27
資料來源：台灣e院 - 乳房疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在月經來臨前十天開始出現右側胸部上方的疼痛，並且在運動或壓迫時疼痛感加劇，這些症狀與經前症候群（PMS）有很大的關聯性。
經前症候群是一種常見的生理現象，通常與女性的荷爾蒙變化有關，特別是在排卵後，雌激素和黃體素的水平變化會導致乳腺組織的水腫和敏感，從而引起乳房疼痛。

首先，您已經進行過多項檢查，包括X光、乳房超音波和ABVS（自動化乳腺超音波），且醫生的診斷結果顯示沒有明顯的問題，這是非常重要的。
這些檢查能夠有效排除乳癌或其他嚴重病變的可能性，尤其是考慮到您有家族遺傳病史的背景，這樣的檢查更是必要的。

對於經前乳房疼痛的緩解，以下幾個方法可能會有所幫助：
1. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠。
避免過多的咖啡因和鹽分攝取，因為這些可能會加重乳房脹痛的情況。

2. 熱敷：在疼痛發作時，可以使用熱水袋進行熱敷，這有助於緩解不適感。

3. 止痛藥物：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，這些藥物可以幫助減輕疼痛。

4. 荷爾蒙治療：如果症狀非常嚴重且影響生活品質，建議與婦產科醫生討論荷爾蒙治療的可能性，這可能包括口服避孕藥或其他荷爾蒙調節藥物。

5. 定期檢查：儘管目前的檢查結果正常，建議您每年定期進行乳房超音波檢查，以便及早發現任何變化。

如果您的症狀持續或加重，或出現其他異常情況（如乳房腫塊、分泌物等），建議您再次就醫，並考慮尋求乳房外科專家的意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如MRI或更詳細的影像學檢查，以確保沒有潛在的問題。

總之，經前乳房疼痛是一個常見的問題，通常與荷爾蒙變化有關，並且在經期結束後會有所緩解。
通過適當的生活方式調整和醫療介入，您應該能夠有效管理這些症狀，並改善生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！