左側乳房疼痛原因與治療建議-乳房甲狀腺科

乳房疼痛問題？

醫師您好

大約一個月前，左側外胸乳房、乳房下緣有疼痛感，中間胸骨偶有刺痛感，已有至神經內科、胸腔外科等進行檢查、診斷及驗血後，都沒有太大的問題，後自己熱敷後，疼痛情形就有減緩，有時也沒有疼痛感。
但近期每個禮拜大約會有2-3天（自己觀察大概是在週日-週一左右），左側乳房外側又開始疼痛，有時乳房也會有刺痛感，下樓梯或騎車有震動到也會有腫脹疼痛感，另外只要側睡有擠壓到一定會疼痛，右側乳房則是偶有刺痛，但疼痛狀況並不像左側那邊頻繁及明顯。
觀察乳房並未有凹陷或分泌物、紅腫等症狀，自己檢查也不太確定是否有硬塊，還是只是乳房組織，目前尚未至乳房外科進行相關檢查。
想詢問醫師以上狀況可能是何種問題，另想詢問醫師是否有什麼建議，謝謝您，辛苦了

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2023/08/29

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

這種年紀的乳房疼痛大致上還是歸在與月經相關的狀態

回覆日期：2023/08/29
資料來源：台灣e院 - 乳房疼痛問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，左側乳房的疼痛可能與多種因素有關，這些因素包括生理、解剖及心理等方面。
首先，乳房疼痛（醫學上稱為乳痛）在女性中是相對常見的，尤其是在月經週期的不同階段，荷爾蒙的變化可能會導致乳腺組織的敏感性增加，進而引發疼痛。
您提到的疼痛在特定時間（如週日到週一）出現，可能與月經週期有關，這是值得注意的。

其次，您提到的疼痛位置（左側外胸乳房及乳房下緣）以及在活動（如下樓梯或騎車）時的加劇，可能與肌肉或神經的問題有關。
胸部的肌肉緊張或姿勢不良可能導致周圍神經受到壓迫，進而引發疼痛。
這種情況在長時間維持某一姿勢或進行某些活動後，疼痛感會加重，並且在休息或熱敷後有所緩解，這與您的經驗相符。

另外，您提到的刺痛感及腫脹，可能與乳腺組織的變化有關，尤其是在生理期前後，乳腺組織可能會因為荷爾蒙的影響而變得更加腫脹和敏感。
雖然您目前未發現明顯的腫塊或其他異常，但持續的疼痛仍然值得關注。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 持續觀察：如果疼痛的頻率和強度沒有明顯增加，且未伴隨其他異常症狀（如分泌物、紅腫等），可以先持續觀察。
記錄疼痛的發作時間、強度及伴隨症狀，這有助於醫生在未來的診斷中提供更多信息。

2. 熱敷與休息：您已經發現熱敷能夠緩解疼痛，這是一個很好的方法。
熱敷可以促進血液循環，減輕肌肉緊張，建議在疼痛發作時繼續使用。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是在坐著或躺著的時候，避免長時間維持同一姿勢，並嘗試進行一些輕度的伸展運動，以減輕肌肉的緊張。

4. 就醫檢查：如果疼痛持續不減，或出現其他異常症狀（如持續的刺痛、腫脹等），建議您儘早就醫，特別是尋求乳房外科的專業意見。
醫生可能會建議進行乳房超音波或其他影像學檢查，以排除任何潛在的問題。

5. 心理健康：由於您提到有焦慮的情況，建議也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您管理壓力和焦慮，這對於身體的健康也是非常重要的。

總之，乳房疼痛的原因多樣，且每個人的情況可能有所不同。
持續的觀察和適當的醫療檢查是非常重要的，若有任何疑慮，請隨時尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療。