左側乳房疼痛原因與治療建議-乳房甲狀腺科

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乳房疼痛問題?


醫師您好大約一個月前,左側外胸乳房、乳房下緣有疼痛感,中間胸骨偶有刺痛感,已有至神經內科、胸腔外科等進行檢查、診斷及驗血後,都沒有太大的問題,後自己熱敷後,疼痛情形就有減緩,有時也沒有疼痛感。
但近期每個禮拜大約會有2-3天(自己觀察大概是在週日-週一左右),左側乳房外側又開始疼痛,有時乳房也會有刺痛感,下樓梯或騎車有震動到也會有腫脹疼痛感,另外只要側睡有擠壓到一定會疼痛,右側乳房則是偶有刺痛,但疼痛狀況並不像左側那邊頻繁及明顯。
觀察乳房並未有凹陷或分泌物、紅腫等症狀,自己檢查也不太確定是否有硬塊,還是只是乳房組織,目前尚未至乳房外科進行相關檢查。
想詢問醫師以上狀況可能是何種問題,另想詢問醫師是否有什麼建議,謝謝您,辛苦了


匿名,30~39歲女性,詢問日期:2023/08/29

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


這種年紀的乳房疼痛大致上還是歸在與月經相關的狀態

回覆日期:2023/08/29

彙整補充說明


根據您所描述的情況,左側乳房的疼痛可能與多種因素有關。
首先,乳房疼痛在女性中相當常見,尤其是在月經週期前後,這種疼痛通常被稱為「生理性乳房疼痛」,是由於荷爾蒙變化引起的。
然而,您提到的疼痛似乎與特定的活動(如下樓梯、騎車)有關,這可能暗示著其他原因。

1. 肌肉或神經問題:由於您提到疼痛在活動時加劇,這可能與胸部周圍的肌肉或神經有關。
胸部的肌肉緊張或發炎可能會導致疼痛,尤其是在運動或震動時。
神經壓迫或神經痛也可能是原因之一,這在某些姿勢下(如側睡)可能會加重。

2. 乳腺組織的變化:雖然您未發現硬塊,但乳腺組織的變化(如纖維囊腫或纖維腺瘤)也可能導致疼痛。
這些變化有時不會伴隨明顯的症狀,但仍然可能引起不適。

3. 心理因素:焦慮和壓力也可能影響疼痛的感知,尤其是在您已經有過相關的健康檢查且結果正常的情況下。
心理因素有時會導致身體對疼痛的敏感度提高。

4. 荷爾蒙因素:如前所述,荷爾蒙變化是乳房疼痛的一個常見原因,尤其是在月經週期的不同階段。
若您在月經前後有疼痛加劇的情況,這可能是荷爾蒙波動的結果。


治療建議:
1. 持續觀察:由於您已經進行過多項檢查且結果正常,建議您持續觀察疼痛的情況,記錄疼痛的頻率、強度及可能的誘因。

2. 熱敷與休息:您提到熱敷有助於緩解疼痛,這是一個良好的方法。
熱敷可以促進血液循環,減少肌肉緊張。

3. 避免刺激:在疼痛發作時,盡量避免劇烈運動或可能引起疼痛的活動,如下樓梯或騎車。

4. 尋求專業意見:如果疼痛持續或加重,建議您再次就醫,特別是尋求乳房外科醫師的意見。
進一步的檢查(如乳房超音波或MRI)可能有助於排除其他潛在問題。

5. 心理健康:如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助,這可能有助於減輕疼痛的感知。

總之,乳房疼痛的原因多樣,且每位女性的情況都可能不同。
持續的觀察和適當的醫療跟進是非常重要的。
希望您能早日找到疼痛的根本原因並獲得緩解。
祝您健康!

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