看診後的疑問？
高醫師 您好:這兩天因眼睛有些不適，就是右眼上部有異物感與右上眼窩有悶痛感，故就醫眼科診所，醫師看過後認為是乾眼所引起的症狀，故開了人工淚液(睛凝藥水)與舒緩眼球肌肉的藥水(視明藥水)給我點，以下請教高醫師:Q1.請教您，乾眼症會引起眼睛的異物感我可以理解，但也會引起眼窩的悶痛感嗎？
Q2.因我右眼白下方有些暗沉色，故同時請眼科醫師診察。
醫師說應該是胎記，又說是痣，說出生就有，不需做處理。
請教高醫師，眼白的胎記跟痣，兩者指的是同一件事嗎?還是兩者有所差別呢?Q3.承上，請教高醫師，依您的看診經驗，眼白有色素沉澱(胎記或痣)的患者算是常見或少見呢?Q4.因我右眼下方的濾泡發現有幾個月了，亦曾就醫點眼藥水(安敏易眼藥水)，卻仍未消失，我有跟醫師說明此情況。
醫師說眼睛狀況保持良好濾泡就會逐漸消失，故並未做任何處置(也未開藥)。
請教高醫師，依看診醫師的說法與處置，您怎麼看呢?想尋求您的第二意見。
Q5.請教高醫師，若有結膜乳頭增生的情況，在結膜發炎緩解後，眼睛狀況良好，結膜乳頭增生是否就會消失呢?還是說，結膜乳頭一旦增生，就會持續存在，不會消失了呢?以上，感謝高醫師。
Kris，40~49歲男性，詢問日期：2024/07/04
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：Q1. 請教您，乾眼症會引起眼睛的異物感我可以理解，但也會引起眼窩的悶痛感嗎？
乾眼症確實可以引起眼睛的異物感。
當眼睛缺乏足夠的淚液時，眼表面會變得乾燥，導致異物感、灼熱感和紅腫。
此外，乾眼症也可能引起眼窩的悶痛感，因為乾燥的眼表面會刺激眼睛周圍的神經，導致不適和疼痛感。
Q2. 因我右眼白下方有些暗沉色，故同時請眼科醫師診察。
醫師說應該是胎記，又說是痣，說出生就有，不需做處理。
請教高醫師，眼白的胎記跟痣，兩者指的是同一件事嗎?還是兩者有所差別呢？
眼白上的胎記和痣基本上是相似的，兩者都屬於色素沉澱的情況。
胎記通常是出生時就存在的色素沉著區域，而痣則是後天形成的色素斑點。
大多數情況下，這些色素沉澱是無害的，不需要處理，除非有明顯的變化或擔心其惡化。
Q3. 承上，請教高醫師，依您的看診經驗，眼白有色素沉澱(胎記或痣)的患者算是常見或少見呢？
在眼白上有色素沉澱的情況並不罕見。
大多數這類色素沉澱都是良性的，無需擔心。
如果有任何疑慮，建議定期檢查以監測其變化。
Q4. 因我右眼下方的濾泡發現有幾個月了，亦曾就醫點眼藥水(安敏易眼藥水)，卻仍未消失，我有跟醫師說明此情況。
醫師說眼睛狀況保持良好濾泡就會逐漸消失，故並未做任何處置(也未開藥)。
請教高醫師，依看診醫師的說法與處置，您怎麼看呢?想尋求您的第二意見。
濾泡的形成通常與慢性結膜炎或眼睛過敏有關。
這些濾泡在眼睛狀況改善後確實可能會逐漸消失。
如果濾泡持續存在且沒有改善，可以考慮再次至眼科檢查，並討論是否需要進一步的治療，如更換藥物或進行其他檢查。
Q5. 請教高醫師，若有結膜乳頭增生的情況，在結膜發炎緩解後，眼睛狀況良好，結膜乳頭增生是否就會消失呢?還是說，結膜乳頭一旦增生，就會持續存在，不會消失了呢？
結膜乳頭增生通常與慢性結膜炎或過敏反應有關。
在結膜發炎緩解後，乳頭增生有可能逐漸消退，但這個過程可能需要一段時間。
如果乳頭增生沒有消退且持續存在，建議定期至眼科檢查，監測其變化並討論是否需要進一步處置。
祝早日康復，
回覆日期：2024/07/04
彙整補充說明
您好！針對您提出的眼科問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
Q1: 乾眼症會引起眼窩的悶痛感嗎？
乾眼症主要是由於淚液分泌不足或淚液蒸發過快，導致眼睛表面乾燥，進而引發異物感、刺痛感等不適症狀。
乾眼症的影響不僅限於眼球本身，還可能引起周圍組織的不適，包括眼窩的悶痛感。
這是因為眼睛的神經系統與眼窩的神經系統是相互連結的，當眼睛感到不適時，可能會引發周圍組織的反應，因此您感受到的悶痛感是有可能的。
Q2: 眼白的胎記與痣，兩者指的是同一件事嗎？
眼白的胎記與痣並不完全相同。
胎記通常是指在出生時就存在的色素沉著，可能是由於皮膚或黏膜的色素細胞增生所致。
而痣則是由於皮膚中的色素細胞（黑色素細胞）聚集形成的，這些細胞可以在出生後的任何時候出現。
醫生的診斷可能是基於觀察到的特徵，通常不需要處理，但如果有變化或不適，建議定期檢查。
Q3: 眼白有色素沉澱的患者算是常見或少見呢？
眼白的色素沉澱（無論是胎記還是痣）在眼科診所中並不算特別常見，但也不是非常罕見。
這類情況通常是良性的，許多患者在生活中並不會受到影響。
然而，若有顯著變化或伴隨其他症狀，則應及時就醫檢查。
Q4: 濾泡的情況及處置意見
濾泡是結膜上出現的小囊泡，通常是由於過敏或慢性刺激引起的。
若眼睛狀況良好，濾泡會隨著刺激源的去除而逐漸消失。
醫生的觀察和建議是合理的，若濾泡持續存在且伴隨不適，則可能需要進一步的檢查或治療。
Q5: 結膜乳頭增生的情況
結膜乳頭增生通常是由於慢性刺激或過敏反應引起的，當刺激源去除後，結膜乳頭增生有可能會逐漸消失。
然而，若增生持續存在，則可能需要醫療介入。
這種情況下，定期檢查和觀察是非常重要的。
總結來說，您的眼睛不適可能與乾眼症有關，並且眼白的色素沉澱和濾泡的情況需要定期監測。
若有任何變化或持續不適，建議再次就醫以獲得專業的診斷與治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的眼睛狀況，並減少不必要的擔憂。
祝您早日康復！
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