蕁麻疹晚間加藥方案是否安全？-皮膚科

蕁麻疹用藥？

醫師您好，近日因蕁麻疹發作，家醫科醫師開立抗組織胺-樂抗敏(60mg)搭配類固醇-康速龍錠(5mg)，一天早晚2次服藥，
但發現都是到晚上-凌晨會越發嚴重，
目前想改以下時段用藥，想請問是否安全？

晚上：樂抗敏1顆
睡前：樂康敏1顆+康速龍錠1顆(空腹是否傷胃？)

謝謝醫師解答

Cherry，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/11

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

我沒有實際為你看診，不能給你建議處方，你必須跟你的看診醫師再討論一下。

回覆日期：2024/07/11
資料來源：台灣e院 - 蕁麻疹用藥

彙整補充說明

蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏反應，通常會表現為皮膚上出現紅色的風疹塊，伴隨著劇烈的癢感。
這種情況可能會因為多種原因而發生，包括食物過敏、環境因素、壓力等。
針對您提出的問題，關於晚間加藥方案的安全性，我們可以從幾個方面來探討。

首先，您提到的藥物包括抗組織胺（樂抗敏）和類固醇（康速龍錠）。
抗組織胺藥物通常用於減輕過敏反應，能有效緩解蕁麻疹的癢感和紅腫。
樂抗敏（Cetirizine）是一種第二代抗組織胺，副作用相對較少，且不易引起嗜睡，因此在晚上服用是合理的選擇。
至於類固醇，康速龍錠（Prednisone）則是用於控制炎症反應，對於嚴重的蕁麻疹發作有助於快速緩解症狀。

您提到的改變用藥時間的方案，即晚上服用樂抗敏和睡前服用康速龍錠，從藥理學的角度來看是可行的。
尤其是如果您發現晚上症狀加重，這樣的調整可能會幫助您在夜間獲得更好的控制。
然而，這樣的調整應該在醫師的指導下進行，因為每位患者的情況不同，醫師會根據您的具體病情來調整用藥方案。

關於空腹服用康速龍錠是否會傷胃，類固醇藥物在空腹時可能會對胃造成一定的刺激，特別是對於有胃潰瘍或胃炎病史的患者。
因此，建議您在服用類固醇時最好是與食物一起服用，以減少對胃的刺激。

另外，蕁麻疹的病程和反覆發作的情況也需要注意。
一般來說，急性蕁麻疹的病程可能會持續幾天到幾週，而慢性蕁麻疹則可能持續超過六週，甚至更長。
若您發現症狀持續加重或無法控制，建議儘早回診，尋求專業醫師的幫助，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後，若您對過敏源不明，建議可以考慮進行過敏原檢測，這樣能幫助您更清楚地了解可能的過敏源，從而在日常生活中避免接觸，減少蕁麻疹的發作機會。

總結來說，您的晚間加藥方案在醫師的指導下是可行的，但需注意空腹服用類固醇的潛在風險，並持續觀察症狀變化，必要時及時回診。
希望您能早日康復！