避孕藥漏服兩天後出現出血，應該如何處理?-婦產科

口服避孕藥漏服2日出血？

醫生您好，我本身已定期服用事前避孕藥有五年時間。這個月在避孕藥的第三週，有兩天忘記服用，第三天服藥時間（下午）吃了兩顆，但當晚深夜出現深咖啡色、極少的血量。
（本身有避孕需求）

1. 請問我要繼續服用目前這包嗎？
還是直接停止等待7天再服用新的呢？
2. 或是否都不要停且接續直接吃第二包呢？

感謝您，祝福您順心。

薛，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/12

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
把要繼續吃完後等月經來的第五天開始吃下ㄧ包避孕藥。祝你健康

回覆日期：2024/07/12
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥漏服2日出血

彙整補充說明

在您提到的情況中，漏服避孕藥兩天後出現出血的現象，首先要了解的是，避孕藥的效果與服藥的規律性密切相關。
當您在第三週漏服兩天，這會影響到避孕藥的效果，並可能導致不規則出血。
以下是針對您的問題的具體建議：
1. 是否繼續服用目前這包避孕藥？

根據醫學指導，當您漏服避孕藥兩天後，應該在記起來的第一時間補回漏服的藥物。
您提到在第三天補吃了兩顆藥，這是正確的做法。
至於出現的深咖啡色少量出血，這通常是因為荷爾蒙水平的變化所引起的，可能是因為漏服導致的激素波動。
建議您繼續服用目前這包避孕藥，直到藥物用完。
這樣可以幫助穩定荷爾蒙水平，減少不規則出血的情況。

2. 是否直接停止等待7天再服用新的？

不建議您停止服用目前這包避孕藥。
停止服用可能會導致月經不規則，並且可能會影響到您的避孕效果。
一般來說，若您在服用避孕藥期間出現不規則出血，應該持續服用，並在完成這一包後，根據您的月經週期來決定是否開始新的藥物包。
通常建議在月經來潮的第一天開始新的避孕藥包。

3. 是否接續直接吃第二包？

在您完成目前這包避孕藥後，若您的月經來潮，則可以在月經的第一天開始新的藥物包。
如果在這段期間出現不規則出血，這可能是因為荷爾蒙的變化，通常不需要過於擔心，但如果出血量過多或持續時間過長，建議您尋求醫療專業的意見。

總結來說，漏服避孕藥後出現的出血是相對常見的現象，通常與荷爾蒙變化有關。
建議您繼續服用目前的藥物，並在完成這包後根據月經情況來決定是否開始新的藥物包。
如果您對於出血的情況感到擔憂，或是有其他不適症狀，建議及時就醫，尋求婦產科醫師的專業建議。
保持定期的醫療檢查，並與醫生保持良好的溝通，對於您的健康管理是非常重要的。
祝您健康平安！