多囊性卵巢症候群患者服用事後避孕藥的影響及注意事項-婦產科

多囊性卵巢症候群服用事後避孕藥？

醫師您好～我是一名有多囊性卵巢症候群的患者
有在使用婦產科醫生開立的調經藥
目前已經調了將近1年
（中途有因劑量不足與水瘤等因素重新調整藥）
藥單上是寫(clomiphene tablet)
顏色是黃色的（醫生也讓我吃過白色的）
這個月因為月經來的時候在台北沒辦法回診調經
醫生說等下次月經來第三天再去拿藥
所以我這個月就沒有吃醫生開立的調經藥
___
7／14第一次跟男友做（體外射精）
平時有在用app記錄經期有顯示是排卵期
但我本來就有吃調經藥控制月經並不穩定
近期月經來的日期如下
3月 3／10
4月 4／20
5月 5／30
6月 6／28
不知道app計算的排卵期是否準確
結束後為以防萬一就去買事後吃了
大概在一小時內吃下
藥師給我們的韻急停錠

想詢問
我是否需要提前去婦產科告知醫生有吃事後
還是等月經來後回診在告知就好
另外想問目前腹部會有微微的悶痛（像經期前後的悶漲）是否正常
吃事後需要注意什麼事項～
大概在什麼時候月經沒來應該要驗孕
麻煩醫師解惑～感恩

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/07/15

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好
回診時告知即可
事後避孕藥常見的副作用有噁心、嘔吐、不正常出血、乳房疼痛、腹脹、腹痛、頭昏、頭痛、疲勞等等
若有異常出血、腹痛持續超過7天以上則應就醫
若在原定經期延遲超過14天以上即可自行驗孕或婦產科門診檢查
謝謝

回覆日期：2024/07/15
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢症候群服用事後避孕藥

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，會影響女性的月經周期、荷爾蒙水平及生育能力。
對於有PCOS的患者來說，使用事後避孕藥（如韻急停錠）時需要特別注意一些事項。

首先，事後避孕藥的主要功能是防止懷孕，通常在無保護性行為後72小時內服用效果最佳。
對於PCOS患者來說，因為月經不規則，排卵期可能不明確，因此在進行性行為後使用事後避孕藥是個合理的選擇。
根據文獻，事後避孕藥的有效率約為80-90%，這意味著即使在排卵期進行性行為，懷孕的機會仍然相對較低。

然而，事後避孕藥可能會對PCOS患者的生理狀況產生影響。
常見的副作用包括噁心、嘔吐、腹痛、乳房脹痛及月經不規則等。
由於PCOS患者的荷爾蒙狀態較為特殊，這些副作用可能會更加明顯。
您提到的腹部悶痛，可能是因為事後避孕藥引起的副作用，這在短期內是正常的，但如果持續超過一週或加重，建議儘早就醫檢查。

關於是否需要提前告知婦產科醫生您服用了事後避孕藥，建議在下次回診時告知醫生，這樣可以讓醫生更全面地了解您的情況，並根據您的健康狀況調整治療方案。
醫生可能會根據您服用事後避孕藥的情況，建議您進行相應的檢查或調整治療計劃。

至於驗孕的時機，通常建議在預期月經來潮的日期過後14天進行驗孕。
如果您的月經延遲超過14天，則可以自行驗孕或前往婦產科進行檢查。
這是因為事後避孕藥可能會影響月經周期，導致月經不規則，因此需要耐心觀察。

最後，對於PCOS患者來說，除了藥物治療，生活方式的調整也是非常重要的。
保持健康的飲食、適度的運動以及良好的心理狀態，都有助於改善症狀和促進整體健康。
若有任何不適或疑慮，建議隨時諮詢醫療專業人員，確保自身健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！