尿道口癢痛反覆發作,如何有效治療?-泌尿科

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尿道口會癢?


醫師您好:今年4月開始反覆尿道炎,幾乎都是性行為後發生,最近一次是8/30疑似感染9/1號去看醫生,醫生說是輕微感染沒有開藥給我,從看完到今天尿道口灼熱和發癢的症狀一直沒有消失,譬如早上起床沒有搔癢到了下午就會發生,過幾個小時又沒有了,每天反覆同樣的情況,不知這樣是復發還是免疫力太差,有沒有辦法根治呢?
我每天的喝水量有2000c.c.不憋尿和吃蔓越莓,性行為前後也有清潔、排尿,但總是會感染因此很困擾,謝謝。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2024/08/07

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好:建議再做一下小便檢查及"尿液培養"另外您的性伴侶也必須同時檢查及治療,以避免所謂像乒乓球式的交替感染。



回覆日期:2024/08/07

彙整補充說明


尿道口癢痛反覆發作的情況,確實讓人感到困擾,尤其是這種症狀不僅影響生活品質,還可能影響心理健康。
根據您提供的情況,這裡有幾個可能的原因及建議的檢查和治療方案。

首先,尿道口的癢痛可能與多種因素有關,包括但不限於感染、過敏反應、或是其他泌尿系統的問題。
常見的原因包括:
1. 尿道炎:這是最常見的原因之一,可能由細菌、病毒或真菌感染引起。
由於您提到的症狀反覆發作,這可能意味著感染未完全治癒或是存在抗藥性病原體。

2. 性傳染病:如淋病、非淋病性尿道炎(例如披衣菌感染)等,這些病原體可能在檢查時未被檢出,特別是如果檢查的時間不對或樣本採集不當。

3. 慢性攝護腺炎:這是一種常見的男性疾病,可能導致尿道不適和疼痛,並且症狀可能會反覆發作。

4. 過敏或刺激:某些清潔劑、潤滑劑或避孕用品可能會引起過敏反應,導致尿道口癢痛。

5. 其他泌尿系統問題:如結石、膀胱炎等,也可能引起類似的症狀。

針對您的情況,建議您進行以下檢查:
1. 尿液檢查及尿液培養:這可以幫助檢測是否存在感染及其病原體,並確定是否存在抗藥性。

2. 性伴侶檢查:如果您有性伴侶,建議他們也進行檢查,因為某些感染可能會在伴侶之間交替傳播,這被稱為「乒乓球式感染」。

3. 進一步的影像學檢查:如超音波檢查,這可以幫助排除其他潛在的問題,如結石或腫瘤。

4. 專科醫師諮詢:如果症狀持續不改善,建議尋求泌尿科或感染科專家的意見,進行更深入的評估。

在治療方面,根據檢查結果,醫生可能會開立適合的抗生素或其他藥物。
如果是慢性攝護腺炎,治療可能需要較長的時間,並且可能需要使用不同類型的藥物。

此外,日常生活中也可以採取一些預防措施來減少症狀的發生:
1. 保持良好的個人衛生:如勤洗手、保持生殖器區域乾燥清潔。

2. 多喝水:增加水分攝取有助於沖刷尿道,減少感染的機會。

3. 避免刺激物:如香皂、泡澡、香水等,這些可能會引起過敏或刺激。

4. 注意性行為的安全:使用保險套可以減少性傳染病的風險。

5. 定期檢查:如果有反覆的症狀,建議定期進行檢查,以便及早發現問題。

最後,面對這樣的健康問題,保持良好的心態也很重要。
若有任何疑慮或不適,請務必及時就醫,並與醫生充分溝通您的症狀和擔憂。
希望您能早日康復!

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