胃部不適、喉嚨出血:該看哪一科?-肝膽腸胃科

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胃部不適,喉嚨有異物並吐出混雜痰的鮮紅色血?


醫生您好,我的胃部不適的症狀一直都有去大醫院回診照胃鏡檢查(去年檢查是胃食道逆流),最近一個月開始,早上時常刷牙感覺喉嚨有異物並吐出混雜痰的鮮紅色血,流出的量最多目測10cc,也檢查過不是口腔牙齦的問題。
昨日去照胃鏡沒有檢查出會造成出血的主因,但有發現胃部有一點一點的東西,之後腸胃科將我轉診至耳喉科,在喉嚨檢查出一顆小東西,做完切片,結果是良性的但也沒有造成出血的地方,最後耳喉科再將我轉診至胸腔內科,照了X光也說沒有問題。
雖然三科醫生檢查無異狀,但吐血的問題還是存在著,讓我非常擔心。
目前只有腸胃科、耳喉科需要我下次回診,胸腔內科沒有。
請問依我上述的檢查結果,還尚未找到出血的確切主因,是否有建議求診哪一科?
或可能的疾病造成以上症狀。
謝謝。



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2024/08/08

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好依來信內容您已就醫檢查 建議先按目前醫囑進行治療、觀察及按照時間回診待回診時再視病情需要 與主治醫師討論是否需要安排其他檢查或治療謝謝

回覆日期:2024/08/08

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括胃部不適和喉嚨出血,這些症狀可能涉及多個系統,因此選擇合適的科別就診非常重要。

首先,胃部不適通常與消化系統有關,可能是由於胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流等問題引起的。
這些情況會導致胃部疼痛、脹氣、噁心等症狀,並可能伴隨著食慾不振或消化不良的情況。
如果您已經接受過胃鏡檢查並且有服用相關藥物,建議您繼續遵循醫生的指示,並定期回診以監測病情的變化。

至於喉嚨出血,這可能與多種因素有關,包括上呼吸道感染、過度咳嗽、喉嚨炎症或甚至是食道的問題。
如果出血是由於咳嗽引起的,這可能是由於氣道的刺激或損傷所致;而如果是嘔吐後出現的血絲,則可能與胃部的問題有關。
需要注意的是,鮮紅色的血液通常是來自上消化道或呼吸道,而不是下消化道。

因此,根據您的症狀,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就診科別:由於您的症狀涉及胃部和喉嚨,建議您同時就診胃腸科和耳鼻喉科。
胃腸科醫師可以進一步評估您的胃部問題,而耳鼻喉科醫師則可以檢查喉嚨的狀況,排除其他可能的病因。

2. 症狀觀察:在就診之前,您可以觀察自己的症狀變化,例如出血的頻率、量的變化、是否伴隨其他症狀(如發燒、咳嗽、吞嚥困難等)。
這些信息將有助於醫生進行診斷。

3. 生活方式調整:在等待就診的期間,建議您注意飲食,避免辛辣、油膩、過熱的食物,並保持充足的水分攝取。
此外,避免吸煙和過量飲酒,這些都可能加重胃部和喉嚨的問題。

4. 遵循醫囑:如果您已經在接受治療,請務必遵循醫生的指示,按時服藥並定期回診。
若症狀加重或出現新的症狀,應立即就醫。

總之,您的症狀需要多方面的評估,建議您儘快就診相關科別,以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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