嘴巴吐血的原因及應診科別-內科

嘴巴吐血？

醫生你好
今天清晨4：00左右嘴巴有果凍小血塊
7：50分起時候-嘴巴又有深紅凝固的血塊-吐出來大小大約50元硬幣
吐完之後而且覺得喉嚨卡卡又異物
刷牙完後突然乾嘔吐水槽內都是血片狀的
請問為何會這樣？
需要到哪科檢查？

燕，30~39歲女性，詢問日期：2020/12/04

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

不知道您是否有喝酒? 或是喝到一些刺激性食物?
推測可能氣管出血或是食道出血
建議可以先到耳鼻喉科求診

如果耳鼻喉科檢查正常
則可能需要到腸胃科做內視鏡檢查或是照X光看肺部問題

謝謝您的提問

回覆日期：2020/12/04
資料來源：台灣e院 - 嘴巴吐血

彙整補充說明

嘴巴吐血的現象可能由多種原因引起，這些原因可以涉及口腔、喉嚨、食道、胃等多個部位。
根據您的描述，您在清晨時吐出果凍狀的小血塊，隨後又有深紅色的凝固血塊，並且感到喉嚨有異物感，這些症狀都需要引起重視。

首先，吐血的來源可能是：
1. 口腔問題：如牙齦出血、口腔潰瘍或其他口腔疾病。
這類情況通常伴隨牙齦腫脹或疼痛。

2. 喉嚨問題：如喉嚨發炎、感染或腫瘤等。
這些情況可能會導致喉嚨出血，並伴隨咳嗽或吞嚥困難。

3. 食道或胃部問題：如食道靜脈曲張、胃潰瘍或胃炎等。
這些情況可能會導致上消化道出血，並且血液可能會被嘔吐出來。

4. 肺部問題：如肺結核、肺炎或其他肺部疾病。
這些情況可能會導致咳血，尤其是當伴隨有咳嗽的情況下。

根據您的症狀，建議您首先前往耳鼻喉科進行檢查，因為耳鼻喉科醫生可以檢查喉嚨及口腔的狀況，排除局部的病變。
如果耳鼻喉科的檢查結果正常，則建議進一步到腸胃科進行內視鏡檢查，這可以幫助檢查食道和胃部的狀況，確定是否有潰瘍或其他病變。

此外，如果有咳嗽的情況，則需要考慮到胸腔科的檢查，特別是如果有肺部的問題，這可能會導致咳血的情況。

在等待就診的過程中，建議您注意以下幾點：
- 避免刺激性食物：如辛辣、油炸食物，這些可能會刺激消化道，導致出血情況加重。

- 保持水分攝取：但要避免過熱的飲品，以免刺激喉嚨。

- 避免劇烈運動：以減少出血的風險。

- 觀察其他症狀：如是否有發燒、體重減輕、持續的咳嗽等，這些都可能是潛在疾病的警訊。

總之，嘴巴吐血是一個需要認真對待的症狀，及時就醫並進行詳細檢查是非常重要的。
希望您能早日找到原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！