性行為後HIV檢驗疑慮-泌尿科

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HIV檢驗問題?


醫師你好,我在8/9時有與性工作者發生性行為,全程(包括口交)皆有配戴保險套,有檢查保險套沒有破損的情況,但過程中有用手觸碰到他私處後,過一小段時間再觸碰我自己的私處。
在8/21時我有至診所進行性病檢測,包含羅氏HIV Ag/Ab Duo的篩檢,檢測出coi值為0.718,報告顯示陰性;梅毒檢測RPR(STS)<0.2,TPLA<10,報告顯示陰性;HPV dna報告顯示not-detected;其他檢測皆屬陰性想請問醫師:1.上述性行為過程得到HIV的機率大嗎?2.coi值≤0.9可確定為陰性,但0.718是否屬於過高,有風險?
3.若一個月後再進行HIV combo test仍屬陰性,是否可排除感染風險?
4.梅毒、HPV於性行為後12天檢測準確嗎?
5.上述三種性病,約兩週檢測陰性,後續陰轉陽的案例多嗎?



tt,20~29歲男性,詢問日期:2024/08/24

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1.上述性行為過程得到HIV的機率大嗎?--》主要看有沒有體液接觸2.coi值≤0.9可確定為陰性,但0.718是否屬於過高,有風險?
---》才十幾天有空窗期的問題,無法判斷3.若一個月後再進行HIV combo test仍屬陰性,是否可排除感染風險?
--》個人建議性行為後3個月4.梅毒、HPV於性行為後12天檢測準確嗎?
--》參考5.上述三種性病,約兩週檢測陰性,後續陰轉陽的案例多嗎?
--》如果有感染,目前都可能在空窗期,有可能驗不出。
祝健康



回覆日期:2024/08/24

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 性行為後感染HIV的機率:HIV的傳播主要依賴於體液的接觸,包括血液、精液、陰道分泌物和母乳。
在無套性交的情況下,感染HIV的風險會顯著增加,尤其是當一方的HIV病毒載量較高時。
若您的性伴侶有多個性伴侶或有HIV感染的風險因素,則感染的機率會更高。
因此,進行風險評估是非常重要的。

2. 關於檢測結果的解讀:您提到的Coi值(通常是指檢測的指標值)≤0.9可確定為陰性,但0.718的值是否過高,這需要根據具體的檢測方法來判斷。
一般來說,檢測後的空窗期會影響結果的準確性,尤其是在感染後的早期階段。
建議在性行為後至少3個月進行HIV檢測,以獲得更準確的結果。

3. 一個月後再進行HIV Combo Test的建議:如果在一個月後的檢測結果仍為陰性,這並不意味著完全排除感染的風險。
因為HIV的空窗期可能會長達3個月,特別是在初次感染後。
因此,建議您在3個月後再次進行檢測,以確保結果的準確性。

4. 梅毒和HPV的檢測準確性:梅毒的檢測通常在感染後的2至6週內就能檢測出,而HPV的檢測則較為複雜,因為HPV的感染可能不會立即表現出症狀。
檢測的準確性會受到多種因素影響,包括檢測的類型和個體的免疫反應。
因此,若有風險行為,建議在適當的時間內進行檢測。

5. 陰轉陽的案例:在性病的檢測中,確實存在陰轉陽的情況,尤其是在空窗期內。
這意味著即使初次檢測結果為陰性,若在感染後的窗口期內進行檢測,仍有可能未能檢測到感染。
因此,對於有風險行為的人,定期檢測是非常重要的。

總結來說,若您有高危險性行為,建議您儘早進行HIV及其他性病的檢測,並在檢測後的3個月內保持警覺。
若有任何不適或疑慮,請務必尋求專業醫療意見,並考慮定期進行健康檢查。
希望您能早日獲得安心的檢測結果,祝您健康!

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