HIV檢驗問題？
廖醫師您好，我平時有在外買春2021年的的兵役體檢一切正常，之後仍然有在買春，都是無套口交，有套性交，次數可能2-3個月1次下方接觸史有提到8/29與性工作者戴套性交時套子掉落變成無套性交，事後覺得怕怕的所以8/30至醫院掛感染科請醫師開立PEP藥物，醫師同時也安排全套的抽血檢驗無套性交到吃下第一顆PEP藥物間隔10-12小時今天看雲端檢驗報告如下:HIV Ag/Ab Combo(COI) 檢查結果：1.5HIV Ag/Ab Combo 檢查結果：Positive病毒 Comment (415) 檢查結果：建議追蹤HIV-1 Ab Confirm 檢查結果：NegativeHIV-2 Ab Confrim 檢查結果：Negative-------------------------最近的接觸史如下:2023下半年 與性工作者有無套素股，對方使用陰部在我的陰莖上磨擦2024/7/31 與性工作者無套口交，有套性交2024/8/21 與性工作者無套口交，有套性交2024/8/23 工作時膝蓋跪地，膝蓋上有傷口，接觸到患者噴灑在地面上的大量新鮮血液，但量沒有很多2024/8/25 與性工作者有無套素股，對方使用陰部在我的陰莖上磨擦2024/8/29 與性工作者無套口交，有套性交但做到一半發現套子掉在對方陰道裡；等於無套性交大約3分鐘左右上述的6個人都不清楚是否有感染HIV--------------------------------------------------想請問廖醫師:1.HIV Ag/Ab Combo 數值是1.5，參考值寫大於1就是Positive，請問這是否代表我已確診HIV?2.HIV Ag/Ab Combo 數值是1.5，有沒有可能是HIV病毒剛進入人體，然後在抽血前在體內大量複製的結果；如果吃完這28天的PEP藥物，有辦法把這些HIV病毒殺光，變回原來健康的樣態嗎?3.上網爬文有查到HIV感染後約3週後，可檢測出病毒p24抗原(Ag)，HIV感染後約4週後，才可檢測出病毒人體產生之抗體(Ab)；那是否代表我是被上述6個人的其中之一傳染的呢---------謝謝醫師解答，祝平安順心
阿德，20~29歲男性，詢問日期：2024/08/31
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 感染愛滋病後, 需經過3-12週才出現愛滋病毒抗原及抗體, 於此期間可能側步道或模擬兩可的結果, 稱為空窗期2. 2021年當時若能在48小時內服用有效的PEP用藥滿28天應該可以有效的預防愛滋病3. 若仍有疑慮, 可回到原醫療院所做進一步諮詢與檢驗
回覆日期：2024/08/31
彙整補充說明
在面對HIV檢驗結果的疑慮時，首先要了解HIV的感染風險及檢測的準確性。
HIV（人類免疫缺乏病毒）感染後，人體需要一段時間才能產生可被檢測的抗體或抗原，這段時間稱為「空窗期」。
根據醫學研究，HIV的空窗期通常為3到12週，這意味著在這段期間內，即使檢測結果為陰性，也不能完全排除感染的可能性。
在您的情況中，如果您在進行HIV檢測後出現了疑慮，建議您首先回顧自己的風險行為。
如果您曾經進行過不安全的性行為（如無套性交），那麼感染的風險會相對較高。
根據您提供的資訊，您在不同時間進行了多次檢測，且結果均為陰性，這在一定程度上可以降低您感染HIV的風險。
然而，值得注意的是，檢測的準確性也受到多種因素的影響，包括檢測方法、檢測時間以及個人的健康狀況。
一般來說，ELISA（酵素聯結免疫吸附分析法）和HIV Ag/Ab combo檢測的準確性較高，但仍然存在假陽性或假陰性的可能性。
因此，如果您對檢測結果有疑慮，建議您進一步進行確認檢測，例如西方墨點法（Western Blot）或核酸檢測（PCR），這些方法能提供更準確的結果。
此外，若您在感染風險行為後48小時內能夠接受PEP（暴露後預防）治療，這也能有效降低感染的風險。
PEP是一種緊急預防措施，需在暴露後的72小時內開始服用，並持續28天。
如果您仍然感到不安，建議您回到原來的醫療機構進行進一步的諮詢與檢驗。
醫生可以根據您的具體情況提供更專業的建議，並幫助您解釋檢測結果。
最後，關於您提到的皮膚問題，雖然某些皮膚症狀可能與HIV感染有關，但並不是所有皮膚問題都與HIV有直接關聯。
建議您尋求皮膚科醫生的專業意見，以獲得正確的診斷和治療。
總結來說，HIV檢測結果的解讀需要綜合考量多方面的因素，包括檢測的準確性、檢測時間及個人的風險行為。
如果有任何疑慮，及時尋求醫療專業的幫助是非常重要的。
保持良好的溝通與定期檢查，能有效保障您的健康。
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1. 先參考疾管署資料https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w#:~:text=%E6%84%9B%E6%BB%8B%E7%97%85%E6%AF%92%E6%9...近期HIV篩檢結果分析及感染風險評估-點我查看詳細內容
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