多重檢測結果疑慮:HIV假陽性?還是感染後潛伏期?-泌尿科

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HIV檢驗問題?


危險性行為 已超過三個月以上6/14在衛服部網站上購買 歐瑞克唾液快篩 結果為[陽性]說明書寫輕刮上下牙齦 各一次 我刮2~3次 蠻用力的不知道會不會是因為這樣才影響結果因為很害怕6/15 早上去了合格檢驗所做篩檢 做了以下兩種亞培三代快篩 結果 [NEGATIVE]HIV (I/II)p24 Antigen&Antibody愛滋 I&II型 病毒核心蛋白p24抗原及抗體 結果 [NEGATIVE]6/15 18:00去了 HIV計畫執行與諮詢單位 做了匿名快篩 combo test 結果也是 [陰性]當天晚上我在機構又自費買了 第一次篩檢[陽性]同款唾液快篩 結果為[陰性]6/18 在衛服部網站上購買【肯拜爾】愛滋血液自我篩檢試劑 結果也為 [陰性]快篩準確高達99%有這麼容易假陽性嗎?還是需要去醫院感染科做 RT-PCR才能確定?HIV有二次潛伏期嗎(就是感染很久 突然驗不出來)另外想請教之前一直有頻尿 尿不乾淨的問題吃了半年前列腺肥大藥物也沒什麼作用有去做尿液 精液細菌培養 結果如下尿液 G(+)Cocci革蘭氏陽性球菌 <25000尿液 細菌(1+)尿液 黏液(1+)精液 finegoldia magna (1+)精液 Prevotella bivia 二路普雷沃氏菌 (1+)精液 Staphyl Sta. epidermidis 葡萄球菌藥物感度試驗 大多都是S也有R這些檢驗結果的細菌會導致什麼問題嗎?


DD,20~29歲男性,詢問日期:2024/07/04

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:1. 如快篩出現過陽性,應經抽血確認,如抽血陰性就不用擔心 (性行為為3個月前)2. 精液有細菌,需經治療,再檢測,取樣要注意無菌,這要就醫解決。
祝健康

回覆日期:2024/07/04

彙整補充說明


針對您的問題,我們可以從幾個方面來進行分析與解釋。

首先,關於HIV檢測的結果,您提到的情況確實讓人感到困惑。
根據您的描述,您在6月14日進行的唾液快篩結果為陽性,但隨後在6月15日進行的多項檢測結果均為陰性。
這樣的情況可能涉及到假陽性結果的可能性。
假陽性是指檢測結果顯示陽性,但實際上並未感染HIV。
這種情況在某些快速檢測中是有可能發生的,尤其是當檢測的敏感性高但特異性相對較低時。

在您的情況中,您提到的唾液快篩可能因為操作不當(如用力刮牙齦)而影響結果,但這種影響通常不會導致陽性結果。
相反,假陽性可能是由於其他因素,如生物假陽性反應、交叉反應或其他健康狀況(如自體免疫疾病)所引起的。
因此,當出現陽性結果時,建議進一步進行確認檢測,例如血液檢測或西方墨點法(Western blot)來確定結果。

至於HIV的潛伏期,HIV感染後,病毒在體內的潛伏期通常分為急性期、潛伏期和晚期。
急性期通常在感染後2至4週內出現症狀,這段時間內檢測可能會出現假陰性(即檢測未能檢出病毒)。
潛伏期則是指感染後的幾個月到幾年,這段時間內,病毒在體內繁殖但不會引起明顯的症狀。
這段期間的檢測結果通常是陰性,除非進行特定的病毒檢測(如RT-PCR)來檢測病毒的存在。

針對您提到的頻尿和尿液、精液的細菌培養結果,這些結果顯示您可能有泌尿系統的感染或其他相關問題。
革蘭氏陽性球菌的存在可能表明有感染的風險,尤其是當細菌數量超過正常範圍時。
這些細菌可能導致尿道炎、膀胱炎或其他泌尿系統的問題。
建議您就這些檢查結果與泌尿科醫師進行詳細討論,以便獲得適當的診斷和治療。

總結來說,對於HIV的檢測結果,建議您遵循醫療專業人員的建議,進行進一步的確認檢測以排除感染的可能性。
同時,對於泌尿系統的問題,及時就醫並接受適當的治療是非常重要的。
保持健康的生活方式,定期進行健康檢查,並在有風險行為後及時檢測,都是預防和早期發現疾病的有效方法。
希望您能早日獲得清晰的檢測結果,並保持身心健康。

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