耳鼻喉科問題：呼吸阻塞影響睡眠，需看其他科別嗎？-耳鼻喉科

呼吸阻塞無法入睡？

這幾個月開始發現在睡覺如果平躺，呼吸道會整卡住，接著無法呼吸也無法入睡。
身高172，去年體重為55時還勉強可以入睡，現在體重61KG後睡覺整個呼吸道幾乎塞住。
目前只能側睡，且身體還只能捲曲著睡，加上有鼻水倒流，所以我很淺眠也常做夢，睡眠品質極差。
去醫院看了醫師，診斷是口腔空間太小，舌頭會阻塞呼吸道，後續也試過陽壓、負壓呼吸器，但使用後也是無法睡著。
有時側睡也會覺得呼吸進去氣管的氧氣太少導致肺部不舒服，然後驚醒，導致好幾天無法睡眠。
請問醫師，我有需要去看診其他科別嗎，這可能是氣管方面阻塞嗎?這些問題矯正牙齒會有改善嗎，還是動手術會比較好?

Cuckoo，30~39歲男性，詢問日期：2024/08/29

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

你好疑似睡眠呼吸中止症問題，建議至耳鼻喉科、胸腔內科或醫學中心的睡眠醫學科就醫檢查綜合評估後，再決定最合適的治療方案。

回覆日期：2024/08/29

彙整補充說明

您好！針對您的問題，呼吸阻塞影響睡眠的情況，確實需要透過專業的醫療評估來確定病因及適當的治療方案。
根據您的描述，您可能面臨的是睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA），這是一種常見的睡眠障礙，主要特徵是睡眠時反覆出現的呼吸暫停或呼吸淺表，通常伴隨著打鼾和白天嗜睡等症狀。

首先，耳鼻喉科（ENT）是處理與呼吸道相關問題的首選科別。
耳鼻喉科醫師可以檢查您的上呼吸道，包括鼻腔、喉嚨及軟顎，評估是否存在結構性問題，如鼻塞、扁桃體肥大或懸壅垂過長等，這些都可能導致呼吸道阻塞。
此外，耳鼻喉科醫師也能進行必要的檢查，如內視鏡檢查，以更清楚地了解您的呼吸道狀況。

如果耳鼻喉科的檢查結果顯示有明顯的結構性問題，醫師可能會建議進一步的治療，例如手術或其他介入性療法。
另一方面，若您的情況較為複雜，或是耳鼻喉科的治療效果不佳，則建議轉診至胸腔內科（Pulmonology）或睡眠醫學科（Sleep Medicine）。
胸腔內科醫師專注於肺部及呼吸系統的疾病，能夠進行更深入的睡眠檢查，如多項生理監測（Polysomnography），以評估您的睡眠品質及呼吸狀況。

在某些情況下，若您有其他合併症，如心臟疾病或代謝問題，內科醫師也可能會參與治療計畫。
這樣的多科別合作能夠提供更全面的照護，確保所有潛在的健康問題都能被妥善處理。

總結來說，建議您首先至耳鼻喉科進行評估，若有需要再考慮轉診至胸腔內科或睡眠醫學科。
透過這樣的方式，您可以獲得更精確的診斷及適合的治療方案，改善睡眠品質，減少呼吸阻塞對生活的影響。
希望您早日康復，祝您健康平安！