耳鼻喉科以外,還有哪些科別可以協助治療睡眠呼吸中止症?-耳鼻喉科

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睡不飽,眼睛疲勞...?


醫生你好,我有OSA,但經數次手術,AHI次數為輕度,但還是睡很差(睡很沉不太會醒),內視鏡有觀察到即使在白天,軟顎上方在呼氣時會環狀閉鎖住,吸氣因狹窄會有阻力感,請問醫生,除了ENT外(因主刀醫師表示拉提不到該位置),我該救助那一科呢?


JJ,40~49歲男性,詢問日期:2018/06/30

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


建議還是找醫學中心的耳鼻喉科醫師感恩

回覆日期:2018/06/30

彙整補充說明


睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)是一種常見的睡眠障礙,主要特徵是睡眠期間呼吸暫停或呼吸不規則,通常伴隨著打鼾和白天嗜睡的症狀。
除了耳鼻喉科(ENT)以外,還有其他幾個科別可以協助治療或管理這種疾病。

首先,胸腔內科(Pulmonology)是另一個重要的科別,因為這些醫師專注於呼吸系統的疾病。
胸腔科醫師可以進行詳細的肺功能檢查,評估呼吸道的健康狀況,並提供針對睡眠呼吸中止症的治療方案,例如持續正壓呼吸器(CPAP)或其他呼吸輔助設備的使用。

其次,神經內科(Neurology)也可以參與治療,特別是當患者有神經系統相關的症狀時。
某些神經系統疾病,如自律神經失調,可能會影響睡眠質量和呼吸模式。
神經內科醫師可以評估是否存在其他潛在的神經問題,並提供相應的治療建議。

此外,精神科(Psychiatry)或身心科(Psychosomatic Medicine)也可能是合適的選擇,特別是當患者的失眠或睡眠問題與心理壓力、焦慮或抑鬱等情緒問題有關時。
這些醫師可以幫助患者處理與心理健康相關的問題,進而改善睡眠質量。

在您的情況中,您提到經過數次手術後,AHI(呼吸暫停指數)仍然為輕度,但睡眠質量不佳,且有呼吸道狹窄的情況。
這可能表示除了結構性問題外,還有其他因素影響您的睡眠。
建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 胸腔內科就診:尋求胸腔科醫師的評估,檢查是否有其他呼吸系統的問題,並討論使用CPAP等治療方案。

2. 神經內科評估:如果您有白天嗜睡或其他神經系統的症狀,建議尋求神經內科醫師的評估,以排除其他可能的神經問題。

3. 心理健康評估:如果您感到壓力或焦慮影響到您的睡眠,考慮尋求精神科或身心科醫師的幫助,進行心理健康的評估和治療。

4. 多學科合作:有時候,睡眠呼吸中止症的治療需要多學科的合作,您可以考慮在醫學中心尋求一個多學科的睡眠醫學團隊,這樣可以更全面地評估和治療您的問題。

最後,持續與您的主治醫師溝通,讓他們了解您的症狀和擔憂,這樣他們可以根據您的具體情況提供更合適的建議和轉介。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善睡眠質量,恢復健康。

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邱俊達 醫師回覆-精神科
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