睡眠呼吸中止症?耳鼻喉科是否是正確的選擇?-耳鼻喉科

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睡眠呼吸中止症??


醫師您好:這半個多月來,不論白天或晚上,只要躺在床上睡覺的時候,每當快要入睡時(還沒睡著),喉嚨那邊會出現不自主的運動,例如突然的:吸氣、吞口水、喉嚨自己發出「哼」的聲音,發作時通常就只有一下,不會一直持續,但這樣一下足以讓我清醒,每天都得弄到凌晨
三、四點才能睡著,身心俱疲,本來懷疑是腦子出了問題,因此一開始的就醫方向是往腦神經內科,可是去了幾次,也做了腦波檢查,並沒有發現異常,醫生只是一直開安眠藥給我吃,但症狀並沒有消失,我想找出原因,經朋友告知,這可能是睡眠呼吸中止,不過聽說此症會有很大的打呼聲,但枕邊人說我晚上其實也不太打呼,而且症狀是發生在我快睡著的時候,我還有一點意識,我似乎沒有覺得我吸不到空氣阿?
因此想請教醫生的是,這樣的症狀比較有可能是什麼?
或可能是什麼疾病造成的呢?
這有像睡眠呼吸中止嗎?
因為神經內科已經看過了,我該去耳鼻喉科就診看看嗎?
謝謝醫師撥空回答


阿志,20~29歲男性,詢問日期:2013/05/31

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


您好可先至耳鼻喉科檢查是否有構造上的問題或長東西,症狀並不像睡眠呼吸中止,如果沒有的話可能還是懷疑神經的問題,或自律神經失調等問題,可再請教神經內科醫師或精神科(身心科)醫師評估一下。
祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2013/05/31

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您在入睡過程中出現喉嚨不自主運動、吸氣、吞口水以及發出「哼」的聲音,這些情況可能與多種因素有關,並不一定是典型的睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea, OSA)。
睡眠呼吸中止症通常會伴隨著明顯的打鼾聲和呼吸暫停的現象,且患者在夜間會有明顯的呼吸困難感,這些情況在您身上似乎並不明顯。

您提到的症狀可能與以下幾種情況有關:
1. 自律神經失調:在入睡過程中,自律神經系統的調節可能會出現問題,導致喉嚨肌肉不自主地收縮或放鬆,這可能會引起您所感受到的運動感。

2. 焦慮或壓力:心理因素如焦慮或壓力也可能影響睡眠質量,導致入睡困難和不適感。
這種情況下,身體在準備入睡時可能會出現不自主的反應。

3. 睡眠障礙:除了睡眠呼吸中止症,還有其他睡眠障礙如睡眠驚嚇(Sleep Start)或其他形式的睡眠障礙,這些都可能導致您在入睡時出現不適感。

4. 耳鼻喉科相關問題:雖然您目前的症狀不完全符合睡眠呼吸中止症,但耳鼻喉科的檢查仍然是必要的。
耳鼻喉科醫師可以評估您的上呼吸道是否有結構性問題,如鼻塞、扁桃腺肥大或其他可能影響呼吸的因素。

基於以上的考量,建議您可以先就診耳鼻喉科,讓專業醫師進行詳細的檢查,排除任何結構性問題或其他可能的病因。
如果耳鼻喉科的檢查結果正常,您可以再考慮尋求神經內科或精神科的評估,特別是針對焦慮或自律神經失調的問題。

在此過程中,保持良好的睡眠衛生習慣也非常重要,例如:保持固定的作息時間、避免在睡前使用電子產品、減少咖啡因和酒精的攝取等,這些都有助於改善您的睡眠質量。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到症狀的根本原因,恢復良好的睡眠品質。

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建議還是找醫學中心的耳鼻喉科醫師感恩

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
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