睡眠呼吸中止症？耳鼻喉科是否是正確的選擇？-耳鼻喉科

睡眠呼吸中止症？？

醫師您好：這半個多月來，不論白天或晚上，只要躺在床上睡覺的時候，每當快要入睡時(還沒睡著)，喉嚨那邊會出現不自主的運動，例如突然的：吸氣、吞口水、喉嚨自己發出「哼」的聲音，發作時通常就只有一下，不會一直持續，但這樣一下足以讓我清醒，每天都得弄到凌晨
三、四點才能睡著，身心俱疲，本來懷疑是腦子出了問題，因此一開始的就醫方向是往腦神經內科，可是去了幾次，也做了腦波檢查，並沒有發現異常，醫生只是一直開安眠藥給我吃，但症狀並沒有消失，我想找出原因，經朋友告知，這可能是睡眠呼吸中止，不過聽說此症會有很大的打呼聲，但枕邊人說我晚上其實也不太打呼，而且症狀是發生在我快睡著的時候，我還有一點意識，我似乎沒有覺得我吸不到空氣阿？
因此想請教醫生的是，這樣的症狀比較有可能是什麼？
或可能是什麼疾病造成的呢？
這有像睡眠呼吸中止嗎？
因為神經內科已經看過了，我該去耳鼻喉科就診看看嗎？
謝謝醫師撥空回答

阿志，20~29歲男性，詢問日期：2013/05/31

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

您好可先至耳鼻喉科檢查是否有構造上的問題或長東西，症狀並不像睡眠呼吸中止，如果沒有的話可能還是懷疑神經的問題，或自律神經失調等問題，可再請教神經內科醫師或精神科(身心科)醫師評估一下。
祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2013/05/31

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您在入睡過程中出現喉嚨不自主運動、吸氣、吞口水以及發出「哼」的聲音，這些情況可能與多種因素有關，並不一定是典型的睡眠呼吸中止症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）。
睡眠呼吸中止症通常會伴隨著明顯的打鼾聲和呼吸暫停的現象，且患者在夜間會有明顯的呼吸困難感，這些情況在您身上似乎並不明顯。

您提到的症狀可能與以下幾種情況有關：
1. 自律神經失調：在入睡過程中，自律神經系統的調節可能會出現問題，導致喉嚨肌肉不自主地收縮或放鬆，這可能會引起您所感受到的運動感。

2. 焦慮或壓力：心理因素如焦慮或壓力也可能影響睡眠質量，導致入睡困難和不適感。
這種情況下，身體在準備入睡時可能會出現不自主的反應。

3. 睡眠障礙：除了睡眠呼吸中止症，還有其他睡眠障礙如睡眠驚嚇（Sleep Start）或其他形式的睡眠障礙，這些都可能導致您在入睡時出現不適感。

4. 耳鼻喉科相關問題：雖然您目前的症狀不完全符合睡眠呼吸中止症，但耳鼻喉科的檢查仍然是必要的。
耳鼻喉科醫師可以評估您的上呼吸道是否有結構性問題，如鼻塞、扁桃腺肥大或其他可能影響呼吸的因素。

基於以上的考量，建議您可以先就診耳鼻喉科，讓專業醫師進行詳細的檢查，排除任何結構性問題或其他可能的病因。
如果耳鼻喉科的檢查結果正常，您可以再考慮尋求神經內科或精神科的評估，特別是針對焦慮或自律神經失調的問題。

在此過程中，保持良好的睡眠衛生習慣也非常重要，例如：保持固定的作息時間、避免在睡前使用電子產品、減少咖啡因和酒精的攝取等，這些都有助於改善您的睡眠質量。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到症狀的根本原因，恢復良好的睡眠品質。