飛蚊症與不等視、近視的關係及嚴重程度-眼科

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飛蚊症相關問題?


醫師您好:本人今年25歲,右眼近視約200~300度、左眼-25~50度,於2年前的8月(那時23歲)第一次出現飛蚊症,當時只是偶爾出現的小黑點(數量3個以下),並無大礙,但是在今年1月中時,飛蚊發生不小的變化(變化期間約1個半月,個人體感覺得變化速度不算太慢但也不太快),有去散瞳檢查說沒問題,變化穩定下來後,除了原本的偶發性小黑點以外(出現頻率有較高)、還有一大片透明或半透明浮游生物形狀的飛蚊(其形狀也可說像是一片霧狀、或像是髮絲纏繞在一起的感覺),此片飛蚊只要在看藍天、白牆、白紙黑字的書本、以及光線足夠亮等等條件下就一定能看到,且我自己測試後覺得有7成的飛蚊都在左眼,可能因為還不太適應所以感到些許困擾,也因此想請教醫師一些問題(本人僅有飛蚊症和不等視,並無其他眼疾)1.兩眼不等視和飛蚊症的發生與否、以及飛蚊的數量或大小有沒有關聯呢?2.常聽說飛蚊症的發生和高度近視有很高的相關性,但我並沒有高度近視卻有不輕的飛蚊症,我這樣會不會是特例呢?3.本人因擔心飛蚊症也有問過其他同齡的朋友相關問題,但他們若不是完全沒飛蚊症、不然就是飛蚊症很輕微(而且有些還是從很小的時候就有飛蚊了,但一直以來都沒變化),聽到他人的情形後,感覺我的情況是最糟糕的,自己也很納悶,為什麼我用3C的時間並沒有比他們長(他們有些人的用眼量都明顯比我多)、近視度數也沒比他們多(很多都300度以上),但我的飛蚊卻是最多的呢?抱歉內文較長,也感謝醫師撥空閱讀並耐心回答我的問題。
也祝您身心安康 萬事如意~



阿凱,20~29歲男性,詢問日期:2024/09/08

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1. 不等視與飛蚊症的關聯:不等視主要指兩眼屈光度數差異較大,這可能導致視覺適應上的困擾,但與飛蚊症的發生並無直接的關聯。
飛蚊症是因玻璃體內的變化(如玻璃體液化、玻璃體後剝離等)導致的,而不等視本身並不會引起玻璃體的變化,因此飛蚊的數量或大小與不等視無太大關聯。
2. 高度近視與飛蚊症的關係:高度近視者的確因玻璃體變性或視網膜風險增加,而較容易出現飛蚊症。
然而,飛蚊症也不僅限於高度近視者。
即使您的近視度數並不高,飛蚊症仍然可能發生,特別是在玻璃體自然老化或發生變性時。
因此,您這樣的情況並非特例,而是較年輕時就出現飛蚊症,這與個人體質、玻璃體結構差異有關,並不一定與近視度數成正比。
3. 飛蚊症的個人差異:每個人玻璃體的結構和退化速度都不同,因此飛蚊症的發生情況也會有差異。
有些人可能使用3C產品時間長,但他們的玻璃體較為穩定,而其他人可能即便近視度數低、用眼量不大,仍出現較多的飛蚊,這與遺傳、生活習慣、玻璃體結構等多種因素有關。
因此,您的情況不一定和朋友的情況相似,這並不代表異常。
建議您繼續定期檢查,密切觀察飛蚊症的變化。
如果出現視力突然變差、閃光感或視野缺損等情況,請立即至眼科檢查,以排除其他潛在的視網膜問題。
祝您健康!



回覆日期:2024/09/08

彙整補充說明


飛蚊症是一種常見的眼科現象,尤其在高度近視患者中更為普遍。
根據您的問題,我將針對飛蚊症與不等視、近視的關係及其嚴重程度進行詳細說明。


1. 不等視與飛蚊症的關聯
不等視是指兩眼的屈光度數差異較大,這可能導致視覺適應上的困擾,例如雙眼視覺不協調、疲勞等。
然而,飛蚊症的發生主要是由於玻璃體的變化,如玻璃體液化或玻璃體後剝離等,這些變化與不等視並無直接的關聯。
換句話說,雖然不等視可能影響視覺的舒適度,但它不會直接導致飛蚊症的出現。
因此,飛蚊的數量或大小與不等視的程度並無太大關聯。


2. 高度近視與飛蚊症的關係
高度近視患者的玻璃體變性風險較高,這使得他們更容易出現飛蚊症。
這是因為隨著年齡增長,玻璃體會自然老化,並可能發生液化或剝離,這些變化在高度近視者中更為明顯。
儘管如此,飛蚊症並不僅限於高度近視者,即使是近視度數較低的人,也可能因為玻璃體的自然老化或其他因素而出現飛蚊症。
因此,您的情況並非特例,這與個人體質、玻璃體結構的差異有關,而不一定與近視度數成正比。


3. 飛蚊症的個人差異
每個人的玻璃體結構和退化速度都不同,因此飛蚊症的發生情況也會有所差異。
有些人可能因為長時間使用3C產品而出現飛蚊症,但他們的玻璃體可能相對穩定;而其他人即使近視度數不高,仍可能出現較多的飛蚊,這與遺傳、生活習慣、眼睛的使用方式等多種因素有關。
因此,您的情況不一定與他人的相似,這並不代表異常。


4. 定期檢查的重要性
對於飛蚊症患者,定期的眼科檢查是非常重要的。
特別是如果您發現飛蚊的數量或形狀有明顯變化,或出現視力突然變差、閃光感或視野缺損等情況,應立即就醫檢查,以排除其他潛在的視網膜問題。
這些症狀可能是視網膜剝離或其他眼科疾病的前兆,及早診斷和治療能夠有效減少視力損失的風險。


5. 飛蚊症的心理影響
飛蚊症的存在可能會對患者的心理造成影響,特別是當症狀變得明顯或影響日常生活時。
建議您保持良好的用眼習慣,適當休息,避免長時間盯著螢幕,並保持良好的眼部衛生。
這些措施不僅有助於減少飛蚊症的影響,也能改善整體的眼部健康。

總結來說,飛蚊症與不等視的關聯不大,但高度近視者因玻璃體變性而更容易出現飛蚊症。
每個人的情況都可能不同,定期檢查和及時就醫是維護眼睛健康的重要步驟。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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