喉嚨痛一個點?
醫生您好,我喉嚨痛已經持續超過兩個月了,覺得右側喉結旁邊還是其下方一個點會有疼痛與異物感,吞嚥或喝水的時候會感覺明顯有一根東西卡在那裡的感覺,吞嚥的時候也會有梗阻的感覺而且喉嚨有時候會出現腥味,還有偶爾也會覺得右側胸骨不太舒服,我是自從大概7月有一次吃魚感覺有東西滑過喉嚨之後第二天開始覺得喉嚨痛到現在,雖然到現在為止看了不少醫生,有照過三次鼻咽喉內視鏡跟一次X光都說沒看到異物,確診為慢性咽喉炎與胃食道逆流,但是一個月的療程吃完了也沒有改善,因為吞嚥的時候感覺有個東西卡在那裡會痛所以我很擔心是魚刺沒有被發現,因此我想請問醫生我這些症狀是否為魚刺,需要做什麼檢查,無法做胃鏡的話可以用什麼檢查方式代替,問題有點多在勞煩醫生解惑了,感謝醫生。
alan,10~19歲男性,詢問日期:2024/09/21
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好,根據您的描述,可以考慮以下:1. 進一步檢查:- CT掃描或MRI:可能會提供更詳細的影像,但須由醫師判斷是否有達到健保給付標準。
- 食道造影:可以檢查吞嚥功能和結構異常。
- 頸部超音波:可能有助於檢查軟組織異常。
2. 專科會診:- 考慮尋求耳鼻喉科、腸胃科或胸腔科的進一步評估。
- 可能需要多學科協作來診斷和治療。
3. 替代檢查方法:- 如果無法進行胃鏡,雖可考慮食道pH監測或食道造影,但無法取代胃鏡的角色,建議和腸胃科醫師討論是否真不能做胃鏡。
4. 持續症狀管理:- 繼續遵醫囑服用胃食道逆流和咽喉炎的藥物。
- 考慮調整飲食和生活習慣,減少刺激。
建議如果症狀持續,或是惡化,或出現新症狀,請親自就醫為佳。
回覆日期:2024/09/21
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括喉嚨痛、異物感、吞嚥困難、體溫升高、食慾不振、疲憊無力等,這些症狀可能由多種原因引起,值得進一步探討。
首先,您提到的喉嚨痛和異物感,可能與慢性咽喉炎或胃食道逆流有關。
慢性咽喉炎通常會導致喉嚨持續不適,並可能伴隨異物感或刺痛感。
這種情況下,喉嚨的黏膜可能因為長期的刺激而發炎,導致不適感加重。
而胃食道逆流則可能使胃酸反流至食道,進而刺激喉嚨,造成疼痛和異物感。
其次,您提到的吞嚥困難和疼痛,尤其是在吞口水時感到刺痛,這可能是由於喉嚨的炎症或是食道的問題。
雖然您已經進行過耳鼻喉科的檢查,但如果症狀持續,建議您考慮進一步的檢查。
以下是一些可能的檢查方式:
1. 內視鏡檢查:這是檢查喉嚨和食道的金標準,可以直接觀察到喉嚨和食道的狀況,排除是否有異物(如魚刺)或其他病變。
2. CT掃描或MRI:這些影像學檢查可以提供更詳細的結構資訊,幫助醫生了解是否有其他潛在的問題。
3. 食道造影:這項檢查可以評估吞嚥功能及食道的結構異常,對於懷疑有食道問題的患者特別有用。
4. 頸部超音波:這可以幫助檢查頸部的軟組織,排除淋巴結腫大或其他結構異常。
5. 多學科會診:考慮尋求耳鼻喉科、腸胃科或胸腔科的進一步評估,這樣可以更全面地了解您的病情。
此外,持續的症狀管理也非常重要。
您可以遵循醫生的建議,繼續服用相關的藥物,並注意飲食和生活習慣的調整,避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物)和飲料(如咖啡、酒精),這些都可能加重您的症狀。
最後,如果您出現新的症狀或症狀惡化,建議您儘快就醫。
持續的喉嚨痛和異物感不應被忽視,及早診斷和治療對於改善您的健康狀況至關重要。
希望您能早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
喉嚨異物感原因探析:是魚刺還是其他問題??
醫生您好,我7/8晚上吃魚的時候感覺有東西劃過喉嚨感覺會痛,早上起床發覺右側喉嚨不舒服,有到診所看診,醫生說沒看到魚刺,有開藥給我,但隔天依然喉嚨痛,而且有灼熱感,因此改看中醫但也沒有改善,到7/12時感覺更痛一些,吞口水會痛然而我多吞幾次...
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
根據您詳細的描述,您的症狀包括喉嚨痛、異物感、吞嚥困難、體溫升高、食慾不振、疲憊無力、胸悶、以及腹痛和腹瀉等。這些症狀可能由多種原因引起,包括但不限於魚刺卡在喉嚨或食道、感染、胃腸道問題或其他因素,因為可能性眾多,且也已經去過診所檢查,但是...喉嚨異物感原因探析:是魚刺還是其他問題?-點我查看詳細內容
喉嚨異物感與刺痛:可能是慢性咽喉炎??
醫師你好我這幾天喉嚨會有異物感而且會刺痛,刺痛的位置都一樣大概在鎖骨那條線在上面一點。吞口水可以稍稍緩解一下但沒多久又會慢慢感覺到不舒服。胸口在今天也不太舒服,尤其是靠近鎖骨的地方。除此之外沒有任何症狀,吞咽正常沒有感冒、咳嗽也沒有痰。我覺...
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好,您所提的情形有可能是慢性咽喉炎建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療除了藥物治療外日常生活注意事項為 --吃完食物兩小時不要平躺睡覺請避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等皆會對症狀改善有幫助但若懷疑有魚刺等異物,建議還是...喉嚨異物感與刺痛:可能是慢性咽喉炎?-點我查看詳細內容
吞嚥困難與疼痛:可能是食道問題??
林醫師您好,我長久以來反覆發生吞嚥困難,吞嚥疼痛的問題,我看過腸胃科 醫生說胃酸過多然後有胃食道逆流,我看過耳鼻喉科 醫生也照喉鏡說沒問題,但最近又發生吃東西時吞嚥疼痛,然後痰有帶點血絲,請問我該怎麼做?謝謝。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,長期反覆吞嚥困難,吞嚥疼痛,有痰有血絲,症狀明顯,除了注意飲食,少喝酒,抽煙,吃檳榔,應速門診就醫,安排檢查(胃鏡,X光)。祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復 吞嚥困難與疼痛:可能是食道問題?-點我查看詳細內容
吞口水疼痛:可能是慢性咽喉炎、喉球症或食道癌的症狀嗎??
醫師你好最近幾天發現吞口水時 喉嚨會有刺痛感通常第一次吞會痛 連續再吞 就不會過一陣子 再吞口水又會痛 連續再吞 就不會但平常 吃東西 喝水就都正常 不會痛這樣的狀況 時好時壞 有時晚上睡醒 就好了 但隔天可能突然又發生有看過耳鼻喉科 做過...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不論是咽喉的問題,或是胃食道逆流的問題,都可能造成相類似的症狀,若無法區分,可以考慮近期再做一次胃鏡彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 吞口水疼痛:可能是慢性咽喉炎、喉球症或食道癌的症狀嗎?-點我查看詳細內容
口腔問題:喉嚨異物感、刺痛感及癥狀進展?
醫生你好請教醫生我喉嚨跟咽喉壁會有異物感跟刺痛感(位置就像從懸雍垂後面,咽喉壁一直往下到深喉嚨),已經3個月了感覺症狀越來越痛跟嚴重,雖然沒有到吞嚥困難,但吞嚥會刺痛,期間都有吃藥沒改善,5個月前曾割了雙側顎扁桃腺,懸雍垂修剪,但至今異物感...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
有些人扁桃腺手術後, 會持續自覺喉嚨異物或刺痛感, 若排除胃食道或口咽逆流問題, 且有固定回耳鼻喉科追蹤與內視鏡鏡檢無異常, 建議觀察即可;;;若還是擔心, 可考慮自費MRI檢查看看;;;可先抽血檢查甲狀腺功能, 若有異常可再加做頸部超音波...口腔問題:喉嚨異物感、刺痛感及癥狀進展-點我查看詳細內容