眼科檢查：點多蒂芬藥水導致眼睛灼熱、流淚，是否正常？-眼科

高丕霖 醫師回覆-眼科

您好：感謝您的提問，也很高興得知您已進行了眼底檢查，結果顯示視網膜無異常。
1. 點藥後眼睛灼熱、流淚與通紅的情況：多蒂芬是一種抗過敏藥物，少數人使用後會有短暫的灼熱感、流淚或眼紅等副作用，這在臨床上並不罕見。
但如果這種情況頻繁且嚴重，或症狀讓您感到不適，建議可以向醫師反映，討論是否需要更換其他類型的抗過敏眼藥水。
2. 閉眼小憩後雙眼佈滿血絲的原因：短暫小憩後出現眼紅，可能與幾個因素有關：- 閉眼期間淚水減少，導致眼睛表面乾燥，刺激血管擴張，造成眼紅。
- 用眼過度： 即使是短暫的閉眼休息，如果先前長時間用眼，眼睛仍處於疲勞狀態，小憩後血管仍處於擴張狀態，導致眼睛紅腫。
- 環境因素： 空氣乾燥、灰塵、花粉等刺激物，都會刺激眼睛，引起結膜充血。
- 眼部血液循環： 小憩時，眼部肌肉放鬆，血液循環相對緩慢，如果原本就有輕微的血管擴張，小憩後更容易顯現出來。
3. 飛蚊症與眼睛緊繃感及頭部不適：早上拔掉角膜塑型片後感覺眼睛腫脹和緊繃，這與角膜塑型片的長期使用有關，可能會導致角膜暫時的形狀改變或眼部乾燥，可能導致眼部肌肉緊繃。
如果這些感覺同時伴隨著頭部的緊縮感，尤其是在太陽穴和額頭區域，這確實有可能與眼部肌肉的疲勞或緊張有關。
建議您可以：- 進行眼部放鬆的簡單練習，如經常眨眼或輕柔地按摩太陽穴，以緩解眼部和頭部的不適。
4. 關於飛蚊症及玻璃體狀況：飛蚊症的症狀雖然依然存在，但如您所說，片狀的絲線感已稍微減輕，這表明玻璃體的變化可能已經趨於穩定。
由於「Optos California」掃描未發現明顯雜質，這表示在視網膜層面沒有大問題。
不過，飛蚊症的形成主要與玻璃體的退化和變性有關。
即使眼底檢查顯示正常，玻璃體可能依然存在輕度混濁，但是眼底正常，暫時也不需要做其他的檢查了。
通常飛蚊症的治療並非必要，與之和平共存並定期檢查即可。
總之，您目前的飛蚊症應該屬於穩定狀態，但可以持續觀察。
若症狀有突然惡化，或者伴隨閃光感、視野變窄，仍需及時至眼科檢查。
祝您健康！