插入式自慰後出血：婦產科專業建議-婦產科

自慰（插入式）後出血？

醫生您好，
我有出現兩個狀況分別在9/27和9/30，
第一次出血是在插入後，玩具拔出時有小血滴在玩具表面（只有一點點，不黏稠會滑落），之後過一小時左右有再插入查看，但沒有出現相同狀況。
第二次是在插入後過10小時左右，陰道出現些微刺痛感，並且分泌物中伴有小血絲，肚子有一點悶痛。
月經的第一天是9/17，想請問醫生因為接近排卵期，是否這是排卵期出血，抑或是需要進一步就醫。

巧巧，20~29歲女性，詢問日期：2024/10/01

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

你好
觀察即可，如果真的還有不適，那就建議看婦產科。祝你健康

回覆日期：2024/10/01
資料來源：台灣e院 - 自慰（插入式）後出血

彙整補充說明

在您提到的情況中，自慰後出現出血和不適感是相對常見的現象，尤其是在使用插入式玩具或手指進行自慰時。
根據您的描述，您在9月27日和9月30日的自慰後出現了出血和輕微的刺痛感，這可能與幾個因素有關。

首先，自慰過程中如果使用的玩具或手指不夠溫柔，或者指甲未修剪整齊，可能會導致陰道或外陰部的微小撕裂或破皮，這會引起出血。
這種情況在陰道壁或子宮頸受到刺激時尤其常見，因為這些部位的組織相對敏感且容易受傷。

其次，您提到的「小血滴」和「伴有小血絲的分泌物」可能是由於陰道內部的微小血管破裂所引起的，這在自慰時可能因為壓力或摩擦而發生。
這種情況通常不會造成太大問題，但如果出血持續或伴隨其他不適症狀，則需要進一步檢查。

至於您提到的「排卵期出血」，這種情況通常是由於荷爾蒙變化引起的，特別是在接近排卵期時，某些女性可能會經歷輕微的出血或分泌物變化。
然而，您所描述的情況似乎更可能是由於自慰引起的物理性損傷，而非排卵期出血。

針對您的症狀，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 觀察症狀：如果出血量不大且不伴隨嚴重疼痛，您可以先觀察幾天，看看症狀是否會自行改善。

2. 避免刺激：在此期間，建議暫時避免使用任何插入式玩具或進行任何可能造成刺激的行為，以讓陰道和外陰部有時間癒合。

3. 保持清潔：保持外陰部的清潔，避免使用香皂或其他刺激性產品，建議使用溫水清洗。

4. 就醫檢查：如果出血持續超過幾天，或伴隨嚴重的疼痛、異常分泌物、發燒等症狀，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見。
醫生可能會進行檢查以確定是否有其他潛在的問題，例如感染或其他婦科疾病。

在就診時，您可以如實告訴醫生您的自慰習慣和出血的情況，這樣醫生才能更好地了解您的狀況並提供適當的建議。
自慰本身並不算作性行為，但在醫學上，任何可能導致生理變化的行為都應該如實告知醫生，以便進行全面的評估。

最後，保持良好的衛生習慣和適度的自慰方式是非常重要的，這樣可以減少未來出現類似問題的機會。
如果您有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！