單邊鼻子怪味：鼻中膈彎曲與肥大、細菌藏匿及治療效果-耳鼻喉科

Q: 單邊鼻子怪味：鼻中膈彎曲與肥大、細菌藏匿及治療效果

<p>您好，看到您對鼻子的問題感到困擾，我可以理解這種情況帶來的不便。關於您提出的幾個問題，我可以提供一些資訊，希望對您有所幫助。1. **鼻中隔彎曲與異味的關係**：鼻中隔彎曲可能導致鼻腔結構的改變，影響正常的空氣流通和分泌物排出。這可能導致鼻腔內的分泌物滯留，可能為細菌或黴菌的生長創造環境，從而引起異味。2. **細菌和黴菌感染**：一般情況下，細菌感染在接受適當的抗生素治療後症狀會有所改善。

單邊鼻子有時會聞到怪味道？

我單邊鼻子有時都會聞到怪味道但我去耳鼻喉科檢查照x光和鼻內鏡他說我有鼻中膈彎曲和什麼肥大的說我裡面可能會藏細菌有之類醫生有給我開藥吃但我吃完還是會出現味道可以問一下鼻中膈彎曲裡面藏細菌真的會藏這麼久正常不是開藥吃細菌就會消失還是裡面是黴菌但醫生說我沒有鼻竇炎黴菌不是都是在鼻竇裡還是黴菌用鼻內視鏡和x光照不出來因為已經看好幾次診所所以來發問如果開完鼻中膈會讓我不再聞到那個味道嗎還是需要照電腦斷層之類話說耳鼻喉科給我照的x光是電腦斷層嗎我進一個室內他叫我頭待在裡面別動

皮卡丘，30~39歲男性，詢問日期：2024/10/04

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

您好，看到您對鼻子的問題感到困擾，我可以理解這種情況帶來的不便。
關於您提出的幾個問題，我可以提供一些資訊，希望對您有所幫助。
1. 鼻中隔彎曲與異味的關係：鼻中隔彎曲可能導致鼻腔結構的改變，影響正常的空氣流通和分泌物排出。
這可能導致鼻腔內的分泌物滯留，可能為細菌或黴菌的生長創造環境，從而引起異味。
2. 細菌和黴菌感染：一般情況下，細菌感染在接受適當的抗生素治療後症狀會有所改善。
然而，如果有結構性問題（如鼻中隔彎曲或鼻甲肥大），可能會導致感染反覆或持續存在。
黴菌感染在鼻腔中較為少見，但在某些情況下也可能發生。
黴菌感染有時在常規的鼻內鏡檢查或X光片上不易發現，可能需要更高級的影像檢查，如電腦斷層掃描（CT）來詳細評估。
3. 影像檢查的區別：您提到的X光檢查通常是指普通的鼻竇X光片，它可以提供基本的結構信息，但細節可能不夠清晰。
CT掃描則可以提供更詳細的鼻腔和鼻竇結構影像，有助於發現細微的異常，如隱匿的感染或結構性問題。
如果您進入一個房間，醫生讓您將頭保持不動，這可能是進行CT掃描的過程，不過要確定的話，還是請您拿出當時的檢查單，通常上面會寫這是什麼檢查。
4. 手術治療的考慮：如果藥物治療未能緩解症狀，手術矯正鼻中隔彎曲可能是一個選項。
但是，手術的必要性和預期效果需要由耳鼻喉科醫生根據您的具體情況進行評估。
5. 下一步建議：建議您親自就診，與您的耳鼻喉科醫生進一步溝通，詳細說明您的症狀持續存在的情況。
您可以詢問是否需要進行CT掃描，以獲取更詳細的診斷信息。
醫生會根據您的症狀、檢查結果和影像學資料，為您制定合適的治療方案。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日康復！

回覆日期：2024/10/04

彙整補充說明

您好！針對您提到的單邊鼻子聞到怪味的情況，這確實是一個令人困擾的問題，尤其是當它影響到日常生活時。
根據您所描述的症狀，這可能與鼻中隔彎曲、鼻甲肥大以及潛在的細菌或黴菌感染有關。

首先，鼻中隔彎曲是指鼻中隔的軟骨或骨頭偏離正常位置，這會影響鼻腔的結構，導致空氣流通不暢。
當鼻腔的通道受到阻礙時，分泌物可能無法正常排出，進而造成滯留，這樣的環境可能會促進細菌或黴菌的生長，從而引起異味的產生。
這種情況在鼻中隔彎曲的患者中並不少見，因為結構性問題會影響到鼻腔的自我清潔能力。

其次，細菌或黴菌感染的可能性也不容忽視。
雖然您提到的檢查結果顯示沒有鼻竇炎，但這並不代表鼻腔內部完全沒有感染。
細菌感染通常會在接受適當的抗生素治療後有所改善，但如果結構性問題未得到解決，感染可能會反覆發作。
黴菌感染在鼻腔中相對少見，但在某些情況下，特別是免疫力較弱或有其他健康問題的人群中，仍然可能發生。

關於影像檢查，CT掃描相較於普通的X光檢查，能提供更詳細的鼻腔和鼻竇結構影像，幫助醫生評估是否存在隱匿的感染或結構性問題。
CT掃描能夠更清楚地顯示鼻中隔的彎曲程度、鼻甲的肥大情況以及其他可能的病變，這對於制定治療方案至關重要。

如果藥物治療未能有效改善症狀，手術治療可能是一個考慮的選項。
手術可以矯正鼻中隔的彎曲，改善鼻腔的通氣和排出功能，從而減少感染的機會和異味的產生。
不過，手術的必要性和預期效果需要由耳鼻喉科醫生根據您的具體情況進行評估。

最後，建議您儘快就診耳鼻喉科，與醫生詳細討論您的症狀和檢查結果。
醫生可能會建議進一步的檢查，如CT掃描，以獲取更詳細的診斷信息，並根據您的情況制定合適的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！