需要手術嗎??
葉醫師您好:我之前鼻中隔彎曲去醫院矯治,是已經恢復中間路線,但是變成右側常常鼻塞,一整天有八成的時間塞住,而且是塞的死死的,在家都必須要趕快側躺在床上一陣子才會消除,但一下下就又塞住了,若不在家沒辦法側躺就都是單側呼吸。
我有到醫院去做CT,很明顯的右側的鼻甲比左邊的肥厚很多,幾乎是三倍的體積。
雖然目前在構造上沒有什麼異狀,但還是鼻塞,我記得當時開完刀醫師說不敢切除太多的肥後鼻甲,我想這是目前鼻塞主因嗎?有去別家醫院問醫師,醫師都說不用在處置。
但是問題就是塞,塞的我每天情緒很差,工作效率低,人際關係不好,很想要發火發脾氣等等困擾。
故想請葉醫師幫我看看,謝謝您撥空線上診察。
附上圖片網址: http://tw.myblog.yahoo.com/jw!G63u032RHRQg9_TeWw--/photo?pid=110
阿賢,30~39歲男性,詢問日期:2011/01/22
葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
敬覆:Q:鼻中隔彎曲去醫院矯治開完刀醫師說不敢切除太多的肥後鼻甲,我想這是目前鼻塞主因嗎?A:可能.A:可考慮雷射.請當面至我的門診檢查.新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉
回覆日期:2011/01/22
彙整補充說明
根據您的描述,您目前面臨的右側鼻塞問題,可能與您之前的鼻中隔矯治手術及右側鼻甲肥厚有密切關聯。
鼻中隔彎曲的矯治手術雖然能改善鼻中隔的結構,但如果手術後右側鼻甲的肥厚仍然存在,這可能會導致持續的鼻塞。
鼻甲是鼻腔內的結構,當它們肥厚時,會佔據更多的空間,從而影響正常的氣流,造成鼻塞的感覺。
您提到的CT檢查結果顯示右側鼻甲的體積幾乎是左側的三倍,這確實是造成您右側鼻塞的主要原因之一。
肥厚的鼻甲會導致鼻腔的通氣不良,特別是在您躺下或改變姿勢時,鼻腔的壓力變化可能會使鼻塞的情況更加明顯。
這種情況在晚上睡覺時尤為明顯,因為躺下時重力的影響會使得鼻腔的血流分布改變,進一步加重鼻塞。
至於您提到的情緒低落和工作效率下降,這可能與長期的鼻塞有關。
鼻塞不僅影響呼吸,還可能影響睡眠質量,進而影響日常生活的各個方面。
持續的鼻塞會使得您在工作和社交場合中感到不適,這種情緒上的困擾也需要得到重視。
針對您的情況,以下是一些可能的解決方法:
1. 藥物治療:如果您尚未嘗試過,建議使用鼻用類固醇噴霧劑,這可以幫助減少鼻甲的腫脹,改善鼻塞的情況。
此外,口服抗組織胺藥物也可以考慮,特別是如果您有過敏的情況。
2. 生理食鹽水沖洗:使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗,可以幫助清除鼻腔內的黏液和過敏原,減少鼻塞的感覺。
3. 手術考量:如果上述方法無法改善您的症狀,您可能需要再次諮詢耳鼻喉科醫師,考慮進一步的手術治療,例如鼻甲縮小手術。
這可以有效減少肥厚的鼻甲,改善鼻腔的通氣。
4. 生活方式調整:保持良好的室內空氣質量,避免接觸過敏原,並保持適當的濕度,這些都有助於減少鼻塞的發作。
5. 心理健康:由於鼻塞影響到您的情緒和人際關係,建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您更好地應對這些情緒上的困擾。
總之,持續的鼻塞問題需要綜合考量,建議您定期回診耳鼻喉科,進行必要的檢查和治療,以改善您的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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