肱骨粉碎性骨折置入鋼板&剛釘後，釘子深入引發長期疼痛，該如何處理？-骨科

肱骨粉碎性骨折而開刀？

醫生你好:我在今年6/1因肱骨粉碎性骨折而開刀，置入鋼板&剛釘，但在3個月之後照x光發現一根釘子打太進去，導致磨到另一塊骨頭，誘發我長期的疼痛。目前醫生給我2個建議:1.再觀察4周，看釘子是否會持續深入，再考慮是否開刀拔除這根釘子。2.就不理他。只是我的手會持續疼痛&無力。我想問的是若不取出，我會這樣疼痛一輩子嗎? 還有醫生有告知若真的要取出得在動一次大刀找那根釘子，這樣我的手術復原期大概會多久?

summer，50~59歲女性，詢問日期：2024/10/18

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果疼痛不嚴重
可以等骨折癒合之後再取出骨釘

回覆日期：2024/10/18
資料來源：台灣e院 - 肱骨粉碎性骨折而開刀

彙整補充說明

針對您所提到的肱骨粉碎性骨折後，因鋼釘深入而引發的長期疼痛問題，首先要了解這種情況的成因及後續處理方式。

在肱骨粉碎性骨折的手術中，醫生通常會使用鋼板和鋼釘來固定骨頭，以促進骨折的癒合。
然而，若鋼釘打得過深，可能會對周圍的骨頭或軟組織造成壓迫或磨損，進而引發疼痛和不適。
您提到的情況，顯然是因為鋼釘的深度影響到了其他骨頭，這是需要特別注意的。

關於醫生的建議，觀察四週的做法是合理的，因為有時候在骨折癒合的過程中，疼痛可能會隨著時間而減輕。
如果在這段時間內疼痛持續或加劇，則可能需要考慮進一步的手術來移除那根釘子。
至於不取出鋼釘的情況，這可能會導致長期的疼痛，特別是如果鋼釘持續對周圍組織造成刺激或損傷。
每個人的情況不同，無法確定您是否會因此而疼痛一輩子，但持續的疼痛確實可能影響生活品質。

若決定進行手術取出鋼釘，手術的復原期通常取決於多個因素，包括手術的複雜程度、個人的健康狀況及年齡等。
一般來說，手術後的復原期可能需要幾週到幾個月不等。
在此期間，您可能需要進行物理治療，以幫助恢復手臂的功能和力量。

在此建議您，若疼痛持續影響日常生活，應該主動與您的醫生溝通，尋求更詳細的評估和建議。
可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來評估鋼釘的狀況及周圍組織的情況。
若有必要，尋求第二意見也是一個不錯的選擇，特別是在面對長期疼痛的情況下。

最後，持續的疼痛和無力可能會影響您的生活品質，因此及早處理是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復健康。