肱骨粉碎性骨折手術後仍疼痛,如何解決?-骨科

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肱骨粉碎性骨折?


我在去年十一月份因發生車禍而造成右手肱骨粉碎性骨折,醫生說必須手術,裡頭打了兩個鋼板和九支鋼釘,在前兩個月發現右手手肘關節在彎曲及伸直時,會覺得疼痛,於是又回醫院複診,但醫生只說是關節上的一條筋在彎曲伸直時會卡到關節上的一根鋼釘,所以才會疼痛,開了消炎藥後就無後續處理,現在仍然覺得疼痛沒有改善,請問這樣是正常的嗎?!因為一聲堅持我需要一年以後再拆除鋼釘,但那鋼釘不僅表皮都看的到,還會疼痛,令我有點擔心,還有,因為我的復健但現在已無進展,角度約170度到70度,這樣以無機會或其他的方法讓手恢復了嗎?!


Ling,20~29歲女性,詢問日期:2012/07/05

王守吉 醫師回覆-骨科


Ling:依據你的描述應為肱骨接近肘關節部位此處骨折極易留下後遺症 需要看到病患及X光 才能回答是否會留下長久後遺症

回覆日期:2012/07/05

彙整補充說明


根據您的描述,您在去年因車禍造成的肱骨粉碎性骨折,經過手術後仍然感到疼痛,這種情況並不罕見。
肱骨粉碎性骨折是一種相對複雜的骨折,手術後的恢復過程可能會受到多種因素的影響,包括骨折的嚴重程度、手術的成功與否、術後的復健情況等。

首先,手術後的疼痛是許多病患常見的問題,尤其是在關節活動時出現的疼痛,可能與手術後的組織癒合、疤痕組織的形成以及周圍神經的刺激有關。
您提到的「關節上的一條筋在彎曲伸直時會卡到關節上的一根鋼釘」,這可能是因為術後的組織癒合不完全,或是鋼釘的位置影響了周圍的肌腱和神經,導致活動時出現疼痛。

關於您提到的鋼釘問題,通常在手術後,醫生會根據骨折癒合的情況來決定何時拆除鋼釘。
如果鋼釘的位置影響到您的日常生活或造成持續的疼痛,建議您再次與主治醫師溝通,看看是否有必要進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估鋼釘的狀況及其對周圍組織的影響。

在復健方面,您提到的活動角度從170度到70度的變化,顯示出可能存在關節僵硬或肌肉萎縮的情況。
建議您尋求專業的物理治療師協助,制定個性化的復健計畫。
物理治療可以幫助改善關節的活動範圍、增強肌肉力量,並減少疼痛。
常見的復健方法包括被動運動、主動運動、熱敷、冷敷及超音波治療等。

此外,保持良好的營養攝取也是促進骨折癒合的重要因素。
確保攝取足夠的鈣質和維他命D,這對骨骼的健康至關重要。
您可以考慮諮詢營養師,了解如何透過飲食來支持您的恢復。

最後,持續的疼痛和活動受限並不應被忽視,建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀及復健進展。
如果疼痛持續影響到您的生活品質,可能需要考慮進一步的診斷和治療方案。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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