肩膀骨折手術後的疼痛問題與解決方法-骨科

有關肩膀骨頭癒合問題？

醫師您好，先祝您新年快樂。

個人在去年12/14號出車禍造成右肩膀骨頭骨折並進行手術裝上骨釘，到現在已經過了一個月且傷口的釘子已全數拔除並癒合。
但最近只要睡醒(平躺)之後起床，右肩膀就會感到疼痛且會持續一段時間後才會消去，而晚上睡覺前躺平時肩膀也會稍微疼痛(但沒有起床時那麼痛)。我想請問醫師：

1.請問這樣子算是正常的嗎？會不會是骨頭可能出了甚麼事情？
2.請問要是發生這種事情可以做什麼事情來緩解疼痛？

謝謝醫師耐心回答！

酷炫，20~29歲男性，詢問日期：2020/01/25

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 這還算是正常的如果不放心就得回去醫院再一次照X光片看看
2. 可以吃點止痛藥來緩解如果還無法緩解就得去找醫師看診了

回覆日期：2020/01/25
資料來源：台灣e院 - 有關肩膀骨頭癒合問題

彙整補充說明

您好，首先祝您新年快樂！針對您的問題，我會從醫學的角度來分析您的情況。

1. 疼痛是否正常？

您提到在手術後一個月，肩膀在早上起床時會感到疼痛，這在某種程度上是正常的。
手術後的疼痛可能與多種因素有關，包括手術造成的組織損傷、術後的發炎反應以及肌肉和關節的僵硬等。
特別是在您剛經歷過骨折和手術的情況下，身體需要時間來癒合，這段期間出現疼痛是常見的現象。

不過，若疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀（如腫脹、發熱、活動受限等），則需要特別注意。
建議您可以回診讓醫生進行檢查，必要時可進行X光檢查以確保骨頭的癒合情況良好，排除可能的併發症如骨不連或感染等問題。

2. 緩解疼痛的方法：
- 止痛藥物：您可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生等，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
不過，使用前最好先諮詢醫師的意見。

- 物理治療：進行物理治療是非常重要的，透過專業的復健師指導，您可以學習一些適合的運動來增強肩膀的靈活性和力量，這樣有助於減少疼痛並促進恢復。
被動式運動和主動式運動都是有助於改善肩關節功能的。

- 熱敷或冷敷：在疼痛發作時，可以考慮使用冷敷來減少腫脹和疼痛，而在疼痛緩解後，熱敷則可以幫助放鬆肌肉和促進血液循環。

- 調整睡姿：由於您提到在平躺時疼痛加劇，建議您可以嘗試改變睡姿，使用枕頭支撐肩膀，避免直接壓迫受傷的部位，這樣可能會減少疼痛的發生。

總之，手術後的疼痛是需要時間來恢復的，通常在術後的六到十二週內會有明顯改善。
若疼痛持續不見好轉，建議您及時回診，與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！如有其他問題，隨時歡迎詢問。