骨折術後問題?
醫生您好,我想詢問您「目前距離車禍發生已經五個月左右,當時我左股骨開放性、左脛骨閉鎖性(移位)骨折,復健到現在左腳膝蓋疼痛指數越來越痛以及有沙沙聲,並且沒有辦法自動抬腿,都需要雙手輔助抬起,復健科醫生說這是軟組織磨損的狀況而且經常腳麻、若是站立時左腳都會發紫(請問這是後遺症嗎),請問醫生有什麼方式可以緩解疼痛嗎?
以及目前我上下樓時都還只能兩腳一階,試過一腳一階梯,可是會覺得上樓時左腳無力負重且疼痛;下樓時左腳無法自然彎曲,可是已經復健到可以彎曲130度了,但不知道為什麼遇到上下樓就沒辦法順利執行彎曲動作,且大腿最上方有打釘子,走起路來都覺得怪怪的,睡覺時左腳伸直都會不自覺偏向內側。
然後最近天氣比較不穩定,手臂也有痠痛的情形,當時左肱骨也有骨折,痠痛情形有辦法改善嗎」
小陳,20~29歲女性,詢問日期:2022/03/28
施國正 醫師回覆-骨科
1.通常可以熱敷來緩解肌肉的痠痛另外也可吃一些消炎止痛藥來換解2.骨折尚未完全癒合之前 下肢都會腫脹的可以把患之抬高做一些肌肉縮收的動作 這樣就會消腫的3. 肱骨骨折 也是要等骨折癒合才會比較不會痠痛的藥物治療可以考慮
回覆日期:2022/03/28
彙整補充說明
您好,根據您描述的情況,您在五個月前經歷了左股骨和左脛骨的骨折,並且目前面臨膝蓋疼痛、無法自動抬腿、腳麻、站立時發紫等症狀,這些都是骨折後常見的後遺症。
首先,您提到的膝蓋疼痛和沙沙聲,可能與軟組織的磨損、關節的穩定性不足以及神經或血管的壓迫有關。
這些症狀在骨折後的復健過程中是相對常見的,尤其是在骨折部位的肌肉和韌帶尚未完全恢復的情況下。
針對膝蓋疼痛的緩解,您可以考慮以下幾種方法:
1. 熱敷與冷敷:在膝蓋疼痛加劇時,可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛;而在肌肉緊繃或痠痛時,熱敷則有助於放鬆肌肉,促進血液循環。
2. 物理治療:持續進行物理治療是非常重要的,您可以請復健科醫師為您設計一個針對膝蓋和腿部的專屬復健計畫,這可能包括強化肌肉的運動、柔軟度訓練和關節活動度的練習。
3. 藥物治療:如有需要,可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,但請遵循醫師的建議使用。
4. 抬高患肢:在休息時,將患肢抬高有助於減少腫脹,促進血液回流。
5. 適當的支撐:使用護膝或其他支撐裝置可以幫助穩定膝蓋,減少負擔,並在活動時提供額外的支持。
至於您提到的上下樓時的困難,這可能與膝蓋的穩定性和肌肉力量不足有關。
建議您在復健時專注於加強大腿前側(股四頭肌)和後側(股二頭肌)的肌肉,這樣可以改善膝蓋的支撐力和穩定性。
關於手臂的痠痛,這可能是因為在骨折後的活動限制導致肌肉萎縮或緊繃。
您可以考慮進行一些輕度的伸展運動,並在醫師的指導下進行適當的強化訓練,以改善手臂的功能和減輕痠痛。
最後,您提到的腳麻和站立時發紫的情況,這可能是由於神經或血管受到壓迫所引起的,建議您及時回診,讓醫師進行詳細檢查,確保沒有其他潛在的問題。
總之,骨折後的復健是一個需要耐心和時間的過程,持續的物理治療和適當的自我照護將有助於您逐漸恢復功能,減輕疼痛。
希望您能早日康復!
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