人工膝蓋術後的痠脹?
王副院長您好:家母69歲,今年三月初在台北榮總做人工膝關節的更換(一次雙腳),已拆線三天。
術後雖然不會痛,但肌肉痠和傷口腫脹從術後就一直困擾著她。
膝蓋傷口和四周會腫脹,這個可以用冰敷緩和。
但是大腿與小腿肌肉很痠,這個至今我們找不到舒緩的方法,媽媽每天晚上睡覺都睡不好,大概兩小時就會被痠醒,坐起來搓揉大小腿(因為捏會更痛),看了實在是讓人心疼。
媽媽平常醒著,每隔約 1~2 小時都會下床走個 5~10 分鐘,我每天也都會協助她做膝蓋彎曲的復健運動。
醫院開的止痛藥只能止痛,不能止痠,不知是否有什麼其他方法能夠減緩她腿肌的痠感?
(目前睡前都會幫她用熱毛巾敷小腿,但效果好像很有限。
)
許小姐,40~49歲女性,詢問日期:2018/03/26
王慧珺 醫師回覆-復健科
許小姐您好:您母親的問題是術後常見的症狀 您的處理方式目前也是正確 通常症狀的消除是逐漸式的 若以您母親術後約1個月來看 只剩酸 而沒有明顯的疼痛 是很好的復原情形只是因為已70歲 且一次兩腳一起開 因此復原會較慢些 搓揉大腿也是可以 建議配合痠痛藥膏 效果會更好復健運動也正確 只是要量力而為 不要躁進 可以買個電毯作為熱敷 效果也不錯 若是真的影響睡眠 給予止痛藥也是無妨 否則影響睡眠 或長期疼痛 對老年人的身體也是壓力若情況持續沒有好轉 建議帶母親回診 請教開刀醫師 或復健科醫師祝您母親早日恢復
回覆日期:2018/03/26
彙整補充說明
人工膝關節置換手術後,患者常會經歷肌肉痠痛和腫脹的情況,這是術後恢復過程中的常見現象。
對於您母親的情況,雖然她已經拆線並且沒有明顯的疼痛,但肌肉的痠痛和腫脹仍然困擾著她,這是可以理解的。
以下是一些可以考慮的緩解方法和建議。
首先,術後的腫脹通常是由於手術造成的組織損傷和炎症反應,這是身體自然的癒合過程。
冰敷是減少腫脹的有效方法,您已經在使用這種方法,建議持續進行,特別是在活動後。
冰敷的時間可以控制在每次15至20分鐘,每隔1小時進行一次,這樣可以有效降低局部的腫脹和不適感。
對於肌肉的痠痛,除了冰敷外,您可以考慮以下幾種方法來緩解:
1. 熱敷:在腫脹減少後,可以使用熱敷來促進血液循環,幫助肌肉放鬆。
熱敷可以使用熱水袋或電熱毯,建議在睡前使用,這樣可以幫助她放鬆肌肉,改善睡眠質量。
2. 輕柔的按摩:雖然您提到搓揉會讓她感到疼痛,但輕柔的按摩可以幫助改善血液循環,減少肌肉緊繃。
可以考慮使用一些舒緩的按摩油或藥膏,這樣可能會有助於減輕痠痛感。
3. 適度的運動:您已經協助她進行膝蓋的復健運動,這是非常重要的。
建議持續進行這些運動,但要注意不要過度,應根據她的舒適度調整運動的強度和頻率。
可以考慮加入一些輕柔的伸展運動,幫助放鬆肌肉。
4. 使用支撐裝置:如果她在走路時感到不適,可以考慮使用護膝或彈性襪,這些裝置可以提供額外的支撐,減少腿部的負擔。
5. 藥物治療:如果上述方法仍無法有效緩解她的痠痛,可以考慮諮詢醫師,看看是否可以使用一些外用的止痛藥膏,這些藥膏通常可以針對局部的痠痛提供緩解。
6. 保持良好的睡眠環境:確保她的睡眠環境舒適,使用適合的枕頭和床墊,並保持適當的室內溫度,這些都有助於改善睡眠質量。
最後,若她的症狀持續不見改善,建議定期回診,讓醫師評估她的恢復情況,並根據需要調整治療計畫。
術後的恢復過程因人而異,耐心和持續的關懷是非常重要的。
希望您母親能夠早日恢復,重拾健康的生活。
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