頻尿、尿不乾淨、早洩、精液偏黃，是否為攝護腺炎引起的？-泌尿科

精液分析？

杜醫師您好
請教您
我頻尿的問題困擾很久了驗尿查不太出原因
我就去驗了精液報告如下我看了一下精蟲數量跟標準值比起來少很多應該是928萬而已不太可能是9.28億？
精蟲數量這麼少有可能是攝護腺炎引起的嗎？
（常常頻尿尿不乾淨有點早洩精液偏黃之前有發生過幾次精液有微透黃色顆粒狀的東西困擾五年以上了吃了蠻多膀胱過動、前列腺肥大藥物也沒什麼成效）
我查了精液似乎不該有白血球是不是有攝護腺感染的問題？但是我驗尿數據也沒什麼問題
希望醫師能解惑

精液報告如下

SemenMilky-gray
PH值 8
Volume 2.9ml
Count of sperm 928
參考值:≧39 x 1000000 sperm/ejaculation
Motility 1hr 30%
參考值:≧40 % for total motility / (-)
Morphology 85%
參考值:≧30 % Normal form / (-)
RBC 0-1
WBC 2-4

尿液報告如下

Bacteria （-）
酸鹼度 6.0
Granular Cast （-）
Hyaline Cast （-）
RBC 0-2
WBC 0-5
Nitrite （-）
尿膽元 0.1
顏色 yellow
比重 1.025
混濁度 clear
潛血 (-)
白血球酯口(-)
糖 (-)
膽紅素(-)
蛋白(-)
酮體 (-)
Ep.cell 0-5

鈞，20~29歲男性，詢問日期：2024/11/02

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:請找檢查單位解釋,要綜合評斷祝健康

回覆日期：2024/11/02
資料來源：台灣e院 - 精液分析

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括頻尿、尿不乾淨、早洩以及精液偏黃，這些情況確實可能與攝護腺炎有關。
攝護腺炎是一種常見的男性泌尿系統疾病，可能由多種因素引起，包括細菌感染、非細菌性炎症或其他因素。
以下是針對您問題的詳細分析與建議。

首先，頻尿和尿不乾淨的感覺常常與攝護腺的健康狀況有關。
攝護腺位於膀胱下方，包圍著尿道，當攝護腺發炎或腫大時，可能會壓迫尿道，導致排尿困難或頻尿的情況。
您提到的早洩問題也可能與攝護腺的健康有關，因為攝護腺在射精過程中扮演著重要角色。

關於精液的顏色，正常的精液應該是乳白色或灰白色，偏黃的精液可能是由於攝護腺分泌物的變化、感染或其他因素所致。
您提到的精液中有微透黃色顆粒狀的東西，這可能是攝護腺分泌物的變化，或是炎症反應的結果。
精液中的白血球數量（2-4）雖然在正常範圍內，但如果有持續的症狀，建議進一步檢查以排除潛在的感染。

至於精蟲數量的問題，928萬的精蟲數量確實低於正常範圍（通常應該在1.5億以上），這可能會影響生育能力。
攝護腺炎可能會影響精蟲的產生和質量，但並不是唯一的原因。
其他因素如荷爾蒙失調、生活方式、飲食等也可能影響精蟲的數量和質量。

對於您的情況，建議您考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：雖然您的尿液檢查結果顯示正常，但如果症狀持續，建議尋求泌尿科醫師的進一步檢查，可能需要進行攝護腺超音波或其他影像學檢查，以評估攝護腺的狀況。

2. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足的水分攝取，這些都有助於改善泌尿系統的健康。

3. 藥物治療：如果確診為攝護腺炎，醫師可能會根據病因選擇適合的抗生素或其他藥物進行治療。

4. 心理支持：早洩和其他性功能問題可能會對心理造成影響，建議尋求專業的心理諮詢或性健康諮詢，以獲得更全面的支持。

總之，您的症狀可能與攝護腺炎有關，但具體的診斷需要醫師的專業評估。
建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀與檢查結果，以便獲得適當的治療方案。
希望您早日康復！