眼科問題：眼睛出現閃光及相關症狀的解決方案-眼科

高丕霖 醫師回覆-眼科

您好：1. 睡覺環境的光源影響：您提到在不同光線條件下，眼睛會出現閃爍、光暈甚至視線模糊的情況。
這種狀況可能與眼睛對光線的敏感度有關，尤其在黑暗中，單一點光源（如遙控器的燈）有時會刺激視覺中樞，讓眼睛出現「殘像」或視覺不適。
這種情況在對光敏感度較高或眼睛疲勞的狀況下更容易發生。
建議您在這種情況下嘗試使用遮光眼罩，或確保睡眠環境中的光源均勻，減少過亮或集中光源對眼睛的刺激。
如果情況持續或加重，建議至眼科進一步檢查。
2. 趴著睡覺後眼睛紅、飛蚊症狀：趴著睡可能會使眼睛周圍的血流受壓，導致血管擴張，引起短暫性紅眼。
這種情況通常不會對視力造成長期影響，但如果眼睛長期紅腫或不適，建議您可以嘗試改變睡姿。
至於飛蚊症，確實在亮光下會更容易注意到。
兩個月前散瞳檢查無異常，代表這些飛蚊症可能是玻璃體自然退化引起。
只要飛蚊症狀無明顯增加或其他異常，無需過度擔心。
3. 亮光下看到黑影：亮光下若偶爾出現兩團黑影移動，這可能也是玻璃體內的細小物質投影在視網膜上形成的現象，也屬於飛蚊症的範疇。
一般情況下，這些黑影會隨著眼球移動並隨光線變化而變得明顯或模糊。
這在玻璃體退化早期較常見，但若黑影增多或視野中固定不動，建議及早至眼科檢查以排除視網膜問題。
4. 考試壓力與眼睛疲勞：因為長期準備考試，您可能出現眼睛乾澀或霧霧的症狀，這是眼睛疲勞的常見反應。
當眼睛過度使用且眨眼次數減少時，淚膜分布不均勻，導致視力一時模糊。
適當休息和規律的眨眼能有效緩解這些症狀，並且建議在考試期間多補充水分，保持眼睛的濕潤。
如果疲勞導致的症狀在休息後仍未改善，可考慮使用人工淚液。
5. 燈光閃爍的現象：您所描述的「燈泡壞掉似的閃爍」的問題，若在特定地點出現並且改善後有再發生，這可能與視覺神經的過度敏感有關，有時會和精神壓力、睡眠不足或貧血有些關係。
由於這種閃爍現象偶發，並且醫師曾建議至神經科檢查，若持續影響生活，建議仍可考慮進一步檢查，尤其若伴隨其他如頭痛、視力異常等症狀。
總之，您描述的症狀多與眼睛疲勞、玻璃體退化等情況相關，並無立即視力威脅。
但由於壓力和用眼頻繁，建議注意視力保健，規律休息，並在需要時使用人工淚液，若症狀惡化或增強，也可以再至眼科進一步檢查。
希望這些建議對您有幫助，祝您身體健康、考試順利！