孕婦皮衣菌感染：如何預防和治療？-泌尿科

孕婦感染皮衣菌？

我現在懷孕26周兩天，之前在做試管前有檢查也吃了藥，但懷孕後一直有黃綠色分泌物上網查，因為也有念珠菌感染，當時自己懷疑會不會是皮衣菌復發(上網看），產檢時跟醫生說有塞藥，我很害怕跟醫生說之前有得過皮衣菌，抽血驗報告下次產檢出來驗還是有感染，醫生有開孕婦可以吃的藥，但下個月驗看看還有沒有皮衣菌，但這次產檢還是有皮衣菌，我好害怕，好不容易懷孕，怕寶寶感染
這次開一個禮拜治療皮衣菌藥
我驗到時有請老公去檢查，老公驗沒有
老公看醫生說皮衣菌只要抵抗力不好就容易復發
而且只從做試管完全沒性生活
請問要怎樣除了沒有接觸性生活以外
如何讓皮衣菌不要容易復發？
能吃什麼益生菌之類?吃什麼增強抵抗?力或免疫力之類
我好焦慮幫幫我

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2024/11/07

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就醫

回覆日期：2024/11/07
資料來源：台灣e院 - 孕婦感染皮衣菌

彙整補充說明

孕婦在懷孕期間若感染披衣菌（Chlamydia trachomatis），確實需要特別注意，因為這種感染可能對母體及胎兒造成影響。
首先，披衣菌感染的症狀可能包括陰道分泌物異常（如黃綠色分泌物）、下腹疼痛、性交疼痛等，但有時候感染者可能並無明顯症狀，因此定期檢查非常重要。

在您的情況中，您提到懷孕26周且有過披衣菌的感染歷史，這使得您對於再次感染及其對胎兒的影響感到焦慮。
首先，重要的是要與您的產科醫生保持良好的溝通，告訴醫生您過去的病史，包括之前的披衣菌感染。
這樣醫生才能根據您的具體情況提供適當的治療方案。

預防措施
1. 保持良好的衛生習慣：保持外陰部的清潔與乾燥，避免使用刺激性強的清潔劑。

2. 增強免疫力：均衡飲食，攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素C、維生素D和鋅等，這些都有助於增強免疫系統。

3. 益生菌的攝取：可以考慮攝取益生菌，這有助於維持陰道的健康菌群，減少感染的風險。
選擇含有 Lactobacillus 的益生菌產品，這對於維持陰道微生物的平衡非常重要。

4. 避免不必要的抗生素使用：在沒有醫生指示的情況下，避免自行使用抗生素，因為這可能會影響到身體的正常菌群。

治療方法
如果檢查結果顯示您仍然有披衣菌感染，醫生可能會開立適合孕婦使用的抗生素進行治療。
常用的抗生素如阿莫西林或紅黴素等，這些藥物在懷孕期間是相對安全的。
治療期間，建議您遵從醫生的指示，按時服藥，並在治療結束後進行復查，以確保感染已經治癒。

對胎兒的影響
披衣菌感染若未得到及時治療，可能會導致早產、胎膜早破等情況，並且在分娩時有可能傳染給新生兒，造成結膜炎等問題。
不過，現在大多數醫院在新生兒出生後會立即使用紅黴素眼藥膏來預防這種情況，因此您不必過於焦慮。

心理支持
懷孕期間的焦慮是很常見的，特別是在面對健康問題時。
建議您可以尋求心理支持，與伴侶或家人分享您的感受，必要時也可以考慮尋求專業的心理諮詢。

總之，保持與醫生的良好溝通，遵循醫療建議，並注意生活習慣的調整，這樣可以有效降低披衣菌感染的風險，並確保您和寶寶的健康。
希望您能夠安心，順利度過這段懷孕期。