多囊性卵巢症患者如何選擇避孕方式？-婦產科

有多囊，靠事前避孕藥調經，可以停藥嗎？

（基本上我是不吃藥就不會來月經的程度，以前看中醫醫師都說我壓力太大）
我在22歲的時候被一家醫院診斷出多囊性卵巢，此醫院開給我黛麗安，要我固定吃。
但是我吃了五個月，副作用極強，那時候很不舒服就先停藥了。
後來我換到另一家醫院看，醫生說可以自己選一個副作用小的藥來吃，可以一直吃到要懷孕在停藥。
所以我從去年大約10月就一直吃愛斯麗安到現在沒有停過，但最近身體有些不舒服正在檢查，也想要先停藥。
（因為有爬文看到長期服用避孕藥可能會三酸甘油脂過高，以及以後對小孩會有影響）
請問是不是可以停止服用避孕藥改吃中藥，若吃中藥兩個月都沒有來月經在靠一盒避孕藥來催經，避免子宮內膜太厚？然後吃完這一盒在繼續回到中藥調理？這期間預估每年都會做一次健康檢查～這只是我的想法，不知道可不可行，還請醫生給予專業建議，非常感謝🙏🏻

Nina，20~29歲女性，詢問日期：2024/11/29

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述，是可以先停藥以其他方式調整。若需催經除了避孕藥，亦可以服用三日的黃體素，需要時請醫師評估，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2024/11/29
資料來源：台灣e院 - 有多囊，靠事前避孕藥調經，可以停藥嗎

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，影響女性的生育能力及月經週期。
對於多囊性卵巢症患者來說，選擇合適的避孕方式非常重要，尤其是在考慮到自身的健康狀況及未來的生育計畫。

首先，避孕藥在多囊性卵巢症的治療中常被使用，因為它們能夠調節月經週期，減少雄性荷爾蒙的分泌，並改善一些與多囊性卵巢症相關的症狀，如多毛、痤瘡等。
常見的避孕藥如黛麗安（Diane-35）和愛斯麗安（Estelle）等，這些藥物的主要成分通常是雌激素和孕激素，能有效抑制排卵並調整月經週期。

然而，長期使用避孕藥可能會帶來一些副作用，包括體重增加、情緒波動、頭痛、噁心等，這些副作用因人而異。
對於您提到的三酸甘油脂過高的問題，確實有研究指出，某些避孕藥可能會影響脂質代謝，因此在使用期間定期檢查血脂是非常重要的。

如果您在服用避孕藥期間感到不適，或是對於長期使用避孕藥的安全性有疑慮，建議您與醫生進行深入的討論。
醫生可能會根據您的具體情況，建議您改用副作用較小的避孕藥，或是考慮其他避孕方式，如子宮內避孕器（IUD）或是避孕貼片等。

至於您提到的改吃中藥的想法，雖然中醫在調理月經及改善多囊性卵巢症方面有其獨特的療法，但中藥的效果因人而異，且缺乏足夠的科學證據支持其療效。
在停用避孕藥後，若選擇中藥調理，建議在專業中醫師的指導下進行，並持續監測身體狀況。

如果您在停用中藥後仍未來月經，可以考慮短期使用避孕藥來催經，這樣可以避免子宮內膜過度增厚的風險。
這種方法在某些情況下是可行的，但仍需在醫生的指導下進行，以確保安全和有效。

最後，無論您選擇何種避孕方式，定期健康檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的健康問題，並及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -