阿姆勒斯方格測試黃斑部？
醫生您好～目前本身眼睛狀況500-600度近視也有散光及飛蚊症，10月份做過視野 散曈 眼壓檢查都正常 4月份有做過眼底攝影也正常 但有前期青光眼目前皆有三個月固定回診檢測眼壓（目前都沒有異常）但我想請問一下我最近會使用手機測試方格表，有的時候可能輕輕看一下然後左右眼來回測試 都感覺沒有問題但如果盯久後 剛開始方格表很正常 但慢慢會出現只剩下中間黑點 其餘地方變黑的情況，不過這種情況眨眼後會消失 但持續盯著的話又會出現一樣目前生活中看其他東西是沒有中間視野有遮蓋或是字體扭曲的情形1.想請問這樣的情況是正常的嗎？
是因為可能眼睛太疲勞導致的嗎？
2.還有如果測試方格表的話應該是要列印下來測試會比較好還是使用手機圖片即可3.想請問測試方式閉眼時是睜一眼閉一眼還是雙目打開只要蓋住另一隻非測試眼即可謝謝醫生
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/11/30
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 關於使用阿姆勒方格測試時，方格消失或周邊變黑的現象這種情況可能與以下因素有關：- 視覺疲勞：長時間專注於手機螢幕可能導致眼部肌肉疲勞，尤其是在您有高度近視和散光的情況下。
疲勞可能影響視覺敏銳度，但通常不會永久改變視野。
- 沒有眨眼：專注時眨眼次數減少，可能導致角膜表面乾燥，引發視線模糊或短暫黑影。
如果這現象僅限於長時間專注後，並且日常生活中沒有視野缺損或異常，暫時無需過度擔憂。
但仍建議在下次回診時與您的眼科醫師討論這些觀察，確保排除任何潛在問題。
2. 測試阿姆勒方格時，手機圖片與列印紙本的選擇- 如果使用手機進行測試，應確保方格圖完整且清晰，並以固定距離觀看（約30公分）。
手機螢幕的反光或亮度可能影響測試結果，故建議調整為適中的亮度並避免外部光源干擾。
- 列印紙本的優勢在於可以避免螢幕光的影響，提供更穩定的測試環境。
不過列印時需確保方格比例正確，避免因列印質量影響測試準確性。
3. 測試方式- 測試時應採取「單眼測試」方式，即用手掌或遮蓋物遮住非測試眼，讓測試眼完全睜開並聚焦於方格表中央的黑點。
雙眼打開但僅遮住非測試眼即可。
- 保持方格表與眼睛的距離約30公分，光線充足但不刺眼，每隻眼睛測試約10-20秒。
總之，您的描述並無典型黃斑部病變或其他視網膜病變的症狀，但由於您有高度近視且有青光眼前期的診斷，定期回診和主動向醫師反饋新發現的視覺異常十分重要。
若未來出現視野缺損、直線扭曲或持續黑影，應立即至眼科檢查。
祝您健康！
回覆日期：2024/11/30
彙整補充說明
您好！針對您提到的使用阿姆斯勒方格測試時的現象，我將針對您的問題進行詳細解答，並提供一些相關的醫學知識。
1. 視覺疲勞與阿姆斯勒方格測試：
您提到在使用阿姆斯勒方格測試時，出現方格消失或周邊變黑的情況，這可能與視覺疲勞有關。
長時間專注於手機螢幕，尤其是在近距離觀看時，眼部肌肉會感到疲勞，這會影響視覺的清晰度。
特別是對於高度近視者，眼睛的調節能力可能會受到影響，導致視覺模糊或出現短暫的視野異常。
此外，當我們專注於某個物體時，眨眼的次數會減少，這可能導致眼睛乾燥，進而影響視覺。
因此，如果這些現象在您休息後有所改善，通常不需要過度擔心，但建議您在下次就診時與眼科醫師討論這些觀察。
2. 手機與列印阿姆斯勒方格的測試：
使用手機進行阿姆斯勒方格測試時，確保圖像清晰且完整是非常重要的。
手機螢幕的亮度和反光可能會影響測試結果，因此建議在適當的光線下進行測試，並保持距離約30公分。
相比之下，列印出來的方格表通常能提供更穩定的測試環境，因為它不會受到螢幕光的影響。
然而，列印時需要確保方格的比例正確，以免影響測試的準確性。
3. 測試方式：
在進行阿姆斯勒方格測試時，建議採取單眼測試的方式。
您可以用手掌或遮蓋物遮住非測試眼，讓測試眼聚焦於方格表中央的黑點。
保持約30公分的距離，並在光線充足但不刺眼的環境下進行測試。
每隻眼睛測試約10-20秒，這樣可以更準確地評估視覺狀況。
4. 黃斑部病變的風險：
雖然您目前的症狀並不典型於黃斑部病變，但由於您有高度近視，這確實會增加視網膜病變的風險。
黃斑部病變的早期症狀可能不明顯，但如果出現視野缺損、直線扭曲或持續的黑影，則應立即就醫檢查。
定期的眼科檢查是非常重要的，尤其是對於有近視或其他眼部疾病風險的人。
總結來說，您的描述中並未顯示出典型的黃斑部病變或其他視網膜病變的症狀，但由於您有高度近視，定期回診和主動向醫師反饋新發現的視覺異常十分重要。
保持良好的用眼習慣，適時休息，並定期檢查眼睛健康，這些都是維護視力的重要措施。
祝您健康！
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