硫酸甲脂新斯狄明0.01%？
醫生您好，前一陣子醫生有開 硫酸甲脂新斯狄明 讓我點，我的主訴是：昨晚準備就寢時，眨眼的時候，會出現黑點，但張開眼就會不見，只有眨眼的時候會出現。
持續了幾個小時，隔天就沒有了。
這情況出現兩次！醫生問我會不會飄，我說不會。
當天是沒有散瞳，醫生只用裂隙燈看眼睛，然後就說應該是沒有什麼問題，醫生也說不知道我黑點是甚麼，就開給我放鬆肌肉用的硫酸甲脂新斯狄明~想請教您：1. 因為有在用青光眼藥水(美特朗2%)，這瓶是可以點的嗎?( 我只知道一個是交感神經阻斷劑，另一個是副交感神經興奮劑 )2. 硫酸甲脂新斯狄明應該要點到甚麼時候可以停止?3. 一定要按照藥單一天點4次嗎? 可以特別酸澀再去點藥水嗎? (但不會超過4次)4.因為個人作息關係，想了解通常青光眼藥水點進去後，多久會吸收？
又多久開始作用呢？
網路都找不到資訊。
非常感謝醫師抽空回復！
匿名者，20~29歲女性，詢問日期：2024/12/02
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 關於硫酸甲酯新斯狄明與青光眼藥水的合併使用硫酸甲酯新斯狄明屬於副交感神經興奮劑，主要用於調節眼內肌肉的功能。
美特朗是一種交感神經阻斷劑，常用於控制青光眼的眼壓。
這兩種藥物的作用機轉不同，理論上可以同時使用，如果不確定安全性，建議先與開藥的醫師確認，或定期至眼科檢查。
2. 硫酸甲酯新斯狄明的使用通常醫師會根據症狀改善的情況來決定是否繼續使用硫酸甲酯新斯狄明。
若症狀（例如黑點出現）已明顯改善，並且醫師在後續檢查中未發現其他異常，可以考慮停藥。
但具體停藥時機仍需由醫師評估，請定期回診追蹤。
3. 用藥頻率硫酸甲酯新斯狄明一天建議點四次是基於藥物的代謝特性與穩定效果。
如果症狀不明顯，但偶爾感覺酸澀，可以適度調整使用頻率，但每天使用總次數不應超過醫囑的次數。
4. 青光眼藥水的吸收與作用時間青光眼藥水（如美特朗）的吸收與作用時間可能會因個人體質略有差異，但一般情況下：- 吸收時間：藥水滴入後約1至2分鐘被眼表吸收，作用於睫狀體，進而影響房水分泌或排出。
- 開始作用：藥效通常在滴藥後15至30分鐘內開始顯現，眼壓下降的作用可能在2小時內達到高峰。
- 藥效持續時間：一般約12至24小時，因此多數青光眼藥水建議一天點1至2次。
祝您健康！
回覆日期：2024/12/02
彙整補充說明
硫酸甲酯新斯狄明（Pilocarpine）是一種副交感神經興奮劑，主要用於治療眼睛的某些問題，如青光眼和眼球肌肉的調節。
這種藥物的作用是通過刺激眼內的平滑肌，促進房水的排出，從而降低眼壓。
對於長期使用硫酸甲酯新斯狄明的患者，尤其是您提到的使用時間已經超過四年，確實有必要了解其可能的副作用及影響。
首先，長期使用硫酸甲酯新斯狄明可能會導致一些副作用，包括眼睛的灼熱感、視覺模糊、以及眼睛的刺激感。
這些副作用通常是由於藥物對眼睛的直接影響所引起的。
此外，長期使用這類藥物可能會影響眼睛的血液循環，進而導致眼睛的健康問題，如白內障或其他視力問題。
關於您提到的眼睛血液循環變差、白內障甚至致盲的風險，這些都是長期使用某些眼科藥物可能引起的潛在問題。
雖然硫酸甲酯新斯狄明本身並不直接導致白內障，但長期使用可能會對眼睛的健康造成影響，特別是如果沒有定期的醫療檢查和評估。
在使用硫酸甲酯新斯狄明的同時，建議您定期回診，讓眼科醫生評估眼睛的狀況，並根據您的症狀和眼睛的健康狀況調整用藥。
醫生可能會根據您的具體情況，建議您使用其他類型的眼藥水，或是調整用藥的頻率和劑量。
此外，對於眼科黑點的問題，這可能與眼睛的疲勞、乾澀或其他眼部疾病有關。
飛蚊症是常見的眼部現象，通常不會對視力造成重大影響，但如果伴隨其他症狀，如視力模糊或視野缺損，則需要進一步檢查。
硫酸甲酯新斯狄明的使用可能會對這些症狀有一定的舒緩作用，但具體效果因人而異。
總之，長期使用硫酸甲酯新斯狄明需要謹慎，建議您定期回診，並與醫生討論用藥的必要性及可能的替代方案。
保持良好的用眼習慣，避免過度用眼，並注意眼睛的健康狀況，都是保護視力的重要措施。
希望您能夠早日改善眼部不適，保持良好的視力健康。
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