漏尿頻尿又好像有尿失禁的樣子？
醫師您好，本人35歲女生，未曾有過性行為。
於本年度開始約有四次感覺到急迫性想要解尿的狀況，其中三次水都沒有喝特別多，且都是上完廁所以後又非常想上廁所，忍到會手發抖並且必須走走停停才能移動到廁所的狀況，雖然最後都沒有在還沒到廁所前尿出來。
不過這種狀況以前不曾發生過，今年卻頻繁出現讓我很恐慌。
這些急迫性想要解尿的尿液不少，但也沒有說是非常多(感覺不太像是膀胱容量爆炸才導致想上廁所那樣)然後約兩周前，也是出現一樣狀況，至住家一般診所醫生有開抗生素，吃後有改善，但隔五六日後突然開始會陰處發癢，又至婦科看診，醫生有驗尿說尿液正常，針對我的發癢症狀則再開了針對陰部的抗生素。
此時頻尿還沒有那麼明顯，而近日又突然開始頻尿，上完廁所不到一分鐘又會再想上，雖然尿量不多可是也不是一兩滴那種。
我控制自己忍住不去廁所排尿，可是走路走快一些就會感覺尿液好像要衝出來，雖然經過控制後一天上廁所次數大約10次左右，尿液不算很少感覺應該是正常尿量，可是一直感覺到尿道口頻繁有濕潤感，尤其上完廁所後覺得下腹部有尿意，蹲著又只會尿幾滴，但卻一直感覺有漏尿一樣，拿衛生紙擦拭還是有尿液，就是擦不乾淨夜尿部分在我控制飲水之後已經於近日有改善一些，晚上大約上一次，之前有時候晚上也會起來三次以上尿意一直存在我真的非常困擾，(可是昨日是早上上完很想再上，忍過之後又會比較好，今日則是整天都一直有尿意)我是膀胱無力還是肌群老化萎縮嗎？
我這次經期很短，婦科醫生說是因為年齡大開始老化的正常狀況，會是跟這個有關係嗎？
還是膀胱過動呢？
尿失禁？
我試著想要做凱格爾運動改善，可是我感覺不到骨盆肌群在哪裡...我適合跳繩嗎？
有人說跳繩也可以改善，但又有人說跳繩會更嚴重...(而我今日確實也有試著跳躍動作然後真的漏尿了 內褲微濕)這種尿失禁有救嗎？
而且不知道是不是因為現在一直意識到這部分，所以就更難忽視尿意還是怎樣覺得膀胱很脹...麻煩醫生給我一點方向，謝謝您
C，30~39歲女性，詢問日期：2024/12/09
彙整補充說明
女性頻尿和尿失禁的問題在臨床上相當常見，可能由多種因素引起，包括生理、心理及生活習慣等。
針對您的問題，以下是一些可能的解決方法和建議。
首先，頻尿和尿失禁的原因可能包括膀胱過動症、尿道感染、膀胱炎、神經系統問題、荷爾蒙變化等。
這些因素可能導致膀胱的敏感度增加，讓女性在不適當的時候感到尿意，甚至出現尿失禁的情況。
因此，了解病因是解決問題的第一步。
1. 醫學檢查：建議您首先到泌尿科或婦產科進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行尿液檢查、膀胱鏡檢查或其他影像學檢查，以排除感染、腫瘤或其他器質性病變的可能性。
2. 藥物治療：根據檢查結果，醫生可能會開立一些藥物來幫助緩解症狀。
例如，抗膽鹼藥物可以幫助減少膀胱的過度活動，從而減少頻尿的情況。
然而，長期使用抗生素並不建議，因為可能會導致抗藥性問題。
3. 行為療法：膀胱訓練是一種有效的行為療法。
這包括定時排尿，逐漸延長排尿的間隔時間，幫助膀胱適應更長的排尿間隔。
此外，凱格爾運動（盆底肌肉訓練）也能增強盆底肌肉的力量，改善尿失禁的情況。
4. 生活方式的調整：減少咖啡因和酒精的攝取，因為這些物質可能會刺激膀胱，增加尿意。
此外，保持適當的水分攝取，避免過量飲水，特別是在晚上，以減少夜間頻尿的情況。
5. 心理因素的考量：有時候，心理壓力或焦慮也可能影響排尿的頻率。
學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能有助於減輕這些症狀。
6. 專業諮詢：如果以上方法無法改善您的情況，建議尋求專業的物理治療師或泌尿科醫生的幫助，他們可以提供更針對性的治療方案。
最後，女性的生理結構和荷爾蒙變化也可能影響排尿的頻率和方式，因此，定期的婦科檢查也是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果症狀持續或加重，請務必及時就醫。
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