剖腹產能否改善頻尿及尿失禁問題?-婦產科

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從小頻尿問題?


從小頻尿,懷孕後更嚴重約三個月就會漏尿,若剖腹產可以改善嗎???我今年32歲女生從小就頻尿曾經唸書十進出婦產科但都檢查不出原因醫生判定我是神經性的緊張引起但我覺得是醫生查不出原因亂給的病名從小學開始幾乎不到一節課就尿急老師常誤會我是搗蛋騙他出去鬼混...如果搭車旅行也是常常要找休息站上廁所後來有陣子更嚴重每隔五分鐘就想上廁所但都只上一點點一直有想上廁所ㄉ感覺看婦產科沒用後才轉向中醫求救但並非所有中一都有用後來曾經有人推薦一個中醫不錯常氣看診吃藥有調整稍微正常一點ˇ但還是在頻尿範圍我很容易口渴只要喝下一大杯水大約15分鐘就會尿急上廁所的量也很多喔晚上更不用說雖然盡量克制喝水慾望但至少還是要爬起床兩次以上懷孕初期更嚴重晚上起床5-7次但我現在才懷孕四個月而已漏尿情況很嚴重因為懷孕身分所以醫生都決得頻尿是正常的????但有的媽媽聽到我四個月漏尿都下一跳他說都是後期才會的可是我好困擾阿我媽說生過小孩後會更嚴重????真的好擔心阿網路上查到資訊:產後尿失禁並不罕見,主要是因為懷孕過程中骨盆的韌帶或肌肉過度擴張,或是生產過程中,胎兒經過產道時造成骨盆底的肌肉束、韌帶被拉扯受傷,或是損壞支配這些肌肉、韌帶的神經叢,而導致控制解尿的括約肌變得鬆弛,或影響膀胱排尿的角度。
部分媽咪無法隨意志控制小便,就像關不緊的水龍頭般,不自覺就伴隨腹部用力而漏尿了。
若剖腹產可以改善嗎?還是有其他治療改善方式?


jenny,30~39歲女性,詢問日期:2010/03/17

鍾文振 醫師回覆-婦產科


小姐您好:感謝您的提問,回覆您的問題並提供建議如下:病因不明的漏尿不能藉以判斷剖腹產是否有所助益,建議找泌尿科就醫,最後 祝您 平安快樂~~

回覆日期:2010/03/17

彙整補充說明


剖腹產是否能改善頻尿及尿失禁問題,這是一個相當複雜的問題,因為頻尿和尿失禁的原因可能涉及多方面的因素,包括生理、心理及生活習慣等。
根據您所描述的情況,您從小就有頻尿的問題,並且在懷孕期間情況更為嚴重,這可能與您的膀胱功能、骨盆底肌肉的狀態以及心理因素有關。

首先,剖腹產的主要目的是為了安全地將嬰兒出生,並不一定能直接改善頻尿或尿失禁的情況。
剖腹產過程中,雖然不會直接傷害到膀胱,但在懷孕期間,隨著胎兒的成長,子宮對周圍器官的壓迫可能會影響膀胱的功能。
此外,懷孕和生產過程中,骨盆底的肌肉和韌帶可能會受到拉扯或損傷,這些因素都可能導致產後尿失禁的情況。

根據醫學研究,產後尿失禁的情況確實相當普遍,尤其是在自然產後,因為胎兒經過產道時可能會對骨盆底造成損傷。
剖腹產雖然可能減少這種直接的損傷,但並不保證能改善已存在的頻尿或尿失禁問題。
對於您提到的懷孕初期的漏尿情況,這可能是由於荷爾蒙變化、膀胱容量減少以及骨盆底肌肉的緊張所引起的。

針對改善頻尿和尿失禁的問題,以下幾種方法可能會有所幫助:
1. 骨盆底肌肉訓練(凱格爾運動):這是一種專門針對骨盆底肌肉的運動,可以增強這些肌肉的力量,從而改善尿失禁的情況。
建議您在懷孕期間及產後持續進行這些運動。

2. 行為療法:這包括定時排尿、減少液體攝取(特別是在晚上)等方法,這些都可以幫助減少頻尿的情況。

3. 心理輔導:如果您的頻尿問題與焦慮或緊張有關,尋求心理輔導可能會有所幫助。

4. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會建議使用藥物來幫助控制膀胱的過度活動。

5. 專業評估:建議您尋求泌尿科醫生的專業評估,進行尿路動力學檢查,以了解膀胱的功能狀態,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

總之,剖腹產不一定能改善您目前的頻尿和尿失禁問題,建議您在產後持續關注自己的情況,並尋求專業醫療人員的幫助,進行針對性的治療和訓練。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您在懷孕期間和產後都能有良好的健康狀態。

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