頻尿與尿失禁:如何解決?-泌尿科

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排尿上的問題?


許醫師你好:醫師好,我是一位23歲無發生過性行為的男性。
因為勃起時龜頭可自由露出,就沒有去割包皮。
是想請問醫生有關排尿上的問題。
大約在2年前開始,就發現自己會有頻尿及排尿不完全的現象。
常常尿完尿後,只要動作一大(跳、蹲下後起立),甚至只是要往椅子上坐。
就會有些微的尿液由龜頭漏出,常常弄得內褲上都被尿液沾濕,造成我很大的困擾。
大約在幾個月前,才有去泌尿科找醫師求助,我不記得他說我的症狀是什麼。
只記得那位醫師是叫我少吃辣、早點休息。
但經過治療後(開藥給我吃,約吃了兩個禮拜)。
這種困擾我兩年多的情形,一下子改善很多,但目前這樣的情形還是有一點點。
想請問醫師我這樣子的情況到底是怎麼了?可以完全康復嗎?雖然現在好很多..但我還是感覺只要身體動作一大,還是會有點漏尿且還是有稍微頻尿的現象。
之前看診那位醫師好像是說不一定能完全康復,叫我有症狀再去回診。
那現在這樣,我還有必要去找那位醫生,繼續吃藥到完全不會有這種現象嗎?還是先改變我的生活作息? (生活作息上都蠻晚睡的、吃辣的頻率也算高)感覺起來好像是發炎,不知道喝蔓越莓汁有沒有效?麻煩醫生您給我意見了。



111,20~29歲男性,詢問日期:2010/03/06

許維愷 醫師回覆-泌尿科


我想,既然先前醫師的治療有效,在這裡,給你的建議:回去看那位專業的醫師。
我給的診斷,不一定有效果,也可能不正確。



回覆日期:2010/03/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要感謝您詳細的描述,這有助於更好地理解您的情況。
您提到的頻尿和尿失禁的症狀,尤其是在運動或改變姿勢時出現的漏尿,可能與多種因素有關,包括膀胱過動症、尿道括約肌的功能不全或是其他泌尿系統的問題。

首先,頻尿是指排尿次數異常增加,通常在夜間排尿次數增加稱為夜尿。
尿失禁則是指無法控制的尿液流出,這可能是由於膀胱的過度活動或尿道括約肌的無法有效閉合所引起的。
您提到的症狀,像是尿完後仍感覺有尿意,並且在動作變化時出現漏尿,這可能是膀胱的過度活動或是尿道括約肌的功能不全所導致。

根據您之前的就診經歷,醫生建議您少吃辣、早點休息,這些生活方式的改變確實有助於改善症狀。
辛辣食物可能刺激膀胱,導致頻尿的情況加重。
建議您可以嘗試減少這類食物的攝取,並保持良好的作息,避免熬夜,這對於整體健康和泌尿系統的功能都有正面影響。

至於您提到的蔓越莓汁,這在某些情況下被認為有助於預防尿道感染,但對於已經存在的頻尿或尿失禁症狀,效果可能有限。
蔓越莓的主要作用是防止細菌附著在膀胱壁上,對於治療已經存在的問題可能不會有直接的幫助。

關於是否需要繼續回診,建議您可以考慮再次就診,尤其是如果症狀仍然存在或有加重的情況。
醫生可能會進一步評估您的膀胱功能,並考慮是否需要進一步的檢查,例如尿流動力學檢查,這可以幫助確定膀胱和尿道的功能狀態。

在治療方面,除了藥物治療,還可以考慮行為療法,例如膀胱訓練,這是一種透過定時排尿來增強膀胱控制的方法。
物理治療也可能有助於強化盆底肌肉,改善尿失禁的情況。

最後,心理因素也可能影響排尿功能,壓力和焦慮可能會加重症狀,因此如果您感到焦慮或壓力過大,尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。

總結來說,您的情況需要綜合考量,建議您繼續與泌尿科醫師保持聯繫,並在生活方式上做出相應的調整,這樣有助於改善您的症狀。
希望您能早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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