尿急、漏尿與無法控制的尿失禁：治療方法及時間-泌尿科

漏尿？

我28歲沒生過小孩，十年前有過一次尿道發炎病史，最近發現每次小便都有無前兆的解尿急迫感，伴隨無法控制的漏尿，可是真正到了廁所好像尿液的量並不是真的有尿急這麼多，而且膀胱一有尿意感就一定要馬上上廁所，不然就會出現無前兆的解尿急迫感，就會無法控制的尿失禁，症狀出現的頻率時少時多，這是什麼問題?要怎麼治療?治療時間要多久?

evita，20~29歲女性，詢問日期：2010/05/17

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

敬覆
請您至泌尿科門診做進一步檢查,以確定病因。

回覆日期：2010/05/17
資料來源：台灣e院 - 漏尿

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀可能與急迫性尿失禁（Overactive Bladder, OAB）有關。
急迫性尿失禁是一種常見的泌尿系統問題，特徵是突然出現的強烈尿意，並伴隨著無法控制的漏尿。
這種情況可能會影響到生活品質，造成心理壓力和社交困擾。

首先，您提到的症狀包括無前兆的解尿急迫感和漏尿，這些都可能是膀胱過度活躍的表現。
膀胱過度活躍的原因可能有多種，包括神經系統的問題、膀胱的肌肉功能異常、或是膀胱的容量不足等。
由於您有過尿道發炎的病史，這可能會影響膀胱的功能，但具體的病因還需要透過醫學檢查來確定。

治療方面，急迫性尿失禁的治療方法通常包括以下幾種：
1. 行為療法：這包括膀胱訓練（如定時上廁所）、尿意控制技巧等，幫助您逐漸增加膀胱的容量和控制尿意的能力。

2. 藥物治療：常用的藥物包括抗膽鹼藥物（如妥富腦）和β3腎上腺素能激動劑（如米拉貝隆），這些藥物可以幫助減少膀胱的過度活躍性。
您提到對藥物有些顧慮，建議與醫生討論，了解藥物的副作用及其對您的具體影響。

3. 物理治療：某些情況下，物理治療師可以提供專門的訓練，幫助強化盆底肌肉，這對於改善尿失禁的情況也有幫助。

4. 電刺激療法：這是一種較新的治療方法，透過電刺激來調節膀胱的神經功能，對於某些患者可能會有幫助。

5. 手術治療：如果以上方法無法改善症狀，可能需要考慮手術選項，如膀胱容量擴大術或其他手術。

至於治療的時間，這通常因人而異，取決於個人的具體情況和所選擇的治療方法。
行為療法和藥物治療可能需要數週到數月的時間才能看到明顯的改善，而手術則可能需要更長的恢復期。

最後，建議您儘快就醫，尋求泌尿科專家的幫助，進行詳細的檢查和診斷，以便制定適合您的個性化治療計劃。
透過專業的醫療介入，您將能夠更有效地管理症狀，改善生活品質。
希望您早日康復！