如何治療急迫性尿失禁？-泌尿科

尿失禁要一直穿尿布喔？？

醫生你好
我住在桃園市
我有在桃園的泌尿科診所就醫，因為我沒辦法不穿尿布生活，總是不自覺就尿布濕濕的
我是特教學生，長期以來都穿尿布讀書上課，整天穿尿布真的有點不舒服，半夜也會尿床，家人還是給我穿尿布

可是我想要問怎麼才能不穿尿布，因為診所醫生說我有急迫性尿失禁
有開了妥富腦的藥物給我
可是我不是很敢吃

有什麼方法可以治好嗎？感謝幫忙

我愛生魚片，20~29歲男性，詢問日期：2023/02/18

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

如果症狀與使用不當藥物有關係，譬如安非他命，那一定要戒掉再說，戒得掉才能考慮治療的問題。聽你的描述症狀很嚴重，建議還是要去醫學中心泌尿科檢查治療才行。

回覆日期：2023/02/18
資料來源：台灣e院 - 尿失禁要一直穿尿布喔？

彙整補充說明

急迫性尿失禁是一種常見的泌尿系統問題，通常表現為突然強烈的尿意，並且難以控制排尿。
這種情況可能會對生活品質造成很大的影響，特別是對於像您這樣的特教學生來說，長期依賴尿布會帶來身心上的不適和困擾。

首先，您提到的妥富腦（Tolterodine）是一種抗膽鹼藥物，常用於治療急迫性尿失禁。
這類藥物的主要作用是減少膀胱的過度活動，幫助控制尿意。
雖然您對服用藥物有些顧慮，但這類藥物通常是經過臨床驗證的有效治療選擇。
建議您可以與醫生進一步討論，了解藥物的副作用及其對您症狀的潛在幫助，並考慮在醫生的指導下逐步嘗試。

除了藥物治療，還有其他幾種方法可以幫助改善急迫性尿失禁的症狀：
1. 行為療法：這包括膀胱訓練和定時排尿。
膀胱訓練是指逐漸延長排尿的間隔時間，幫助膀胱適應更長的尿意間隔。
定時排尿則是設定固定的時間去廁所，即使不感到尿意，也要嘗試排尿。

2. 生活方式的改變：注意飲食，避免刺激性食物和飲料，如咖啡因、酒精、辛辣食物等，這些都可能加重尿失禁的情況。
此外，保持適當的水分攝取，避免過量飲水，特別是在晚上，以減少夜間尿床的情況。

3. 物理治療：某些情況下，物理治療師可以指導您進行骨盆底肌肉的強化訓練（例如凱格爾運動），這有助於增強控制排尿的能力。

4. 中醫療法：有些人會選擇中醫治療，如針灸或中藥，這些方法可能對某些患者有效，但建議在專業中醫師的指導下進行。

5. 心理支持：由於尿失禁可能會引起焦慮和壓力，尋求心理諮詢或支持團體的幫助也可能有助於改善您的情緒和應對能力。

最後，建議您定期回診，與醫生保持良好的溝通，根據您的具體情況調整治療方案。
急迫性尿失禁的治療通常需要時間和耐心，並且每個人的反應可能不同，因此持續的醫療跟進是非常重要的。
希望您能夠找到適合自己的治療方法，改善生活品質，早日擺脫尿布的困擾。