尿急尿失禁是否需做尿動力學檢查？膀胱過動症的治療方法是什麼？-泌尿科

一直急迫性尿失禁需要做尿動力學檢查嗎？

醫生您好，今年一月跟四月有因為頻尿跟急尿去看診，驗尿後是尿道炎，有吃抗生素治療，因急尿跟尿一直憋不住的狀況（來不及到廁所就失禁那種）沒好最近又去看診，驗尿後醫生說尿道炎已經好了，但我急尿跟失禁的狀況還是沒改善，醫生說那就是膀胱過動症。因為一直有尿憋不住跟急尿的狀況，讓我非常困擾，生活品質也變差，想問這有沒有需要請醫生做尿動力學檢查？另問若真是膀胱過動症到底除了吃藥以外如何治療才會改善？

Vita，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/21

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：如果確定沒有泌尿道感染，就有需要考慮檢查。因為目前有藥，可先用藥，生活如飲水，活動要注意，祝健康

回覆日期：2022/08/21
資料來源：台灣e院 - 一直急迫性尿失禁需要做尿動力學檢查嗎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，尿急和尿失禁的情況確實可能需要進一步的檢查，特別是尿動力學檢查。
這項檢查可以幫助醫生了解膀胱的功能，包括膀胱的容量、壓力以及尿道的功能，從而更準確地診斷是否為膀胱過動症或其他相關的泌尿系統問題。

膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）是一種常見的泌尿系統疾病，主要表現為尿急、頻尿和夜尿，並且可能伴隨著尿失禁。
由於您已經經歷了尿道炎的治療，並且目前的症狀仍然存在，這使得進一步的檢查變得更加必要。
尿動力學檢查能夠排除其他可能的病因，例如尿道狹窄或膀胱功能障礙，並且可以幫助醫生制定更合適的治療計畫。

至於膀胱過動症的治療方法，除了藥物治療外，還有其他幾種有效的治療選擇：
1. 行為治療：這包括膀胱訓練和膀胱控制技巧。
膀胱訓練是透過定時上廁所來增加膀胱的容量，減少尿急的頻率。
這需要耐心和持續的努力。

2. 生活方式的改變：例如，減少咖啡因和酒精的攝取，因為這些物質可能會刺激膀胱，增加尿急的情況。
此外，保持適當的水分攝取也是重要的，但要避免在睡前大量飲水，以減少夜尿的發生。

3. 物理治療：某些情況下，物理治療師可以指導您進行凱格爾運動，這有助於強化骨盆底肌肉，改善尿失禁的情況。

4. 神經調節治療：這是一種較新的治療方法，包括經皮神經電刺激（PTNS）或膀胱內注射肉毒桿菌毒素（Botox），這些方法可以幫助調節膀胱的神經信號，減少尿急的發生。

5. 手術治療：在某些嚴重的情況下，可能需要考慮手術選擇，但這通常是最後的選擇。

總之，建議您與泌尿科醫師進一步討論您的症狀，並考慮進行尿動力學檢查，以便更清楚地了解您的膀胱功能，並根據檢查結果制定個性化的治療計畫。
希望您能早日改善症狀，提升生活品質！如果有任何疑問，隨時可以詢問醫師。
祝您健康！