尿意急、憋不住尿且伴隨性功能問題-泌尿科

尿意急，憋不住尿？

Hi 醫師您好

本身因為工作的關係偶爾會憋尿
大約從一年前開始
只要尿意一來，就覺得快憋不住
有時候還會因此漏尿
有一陣子好像有改善，但是最近又開始了
甚至我覺得性功能也有受影響
只要受到刺激比較多就很容易忍不住射精
公司每年的健康檢查除了腎絲球過濾率偏低(70~80)
其他驗尿結果都正常
之前有去泌尿科求診過，驗尿結果也是正常
個人個性是屬於以較容易緊張焦慮，不知是否為膀胱躁動症?
還是我需要針對什麼項目去做檢查呢?

william，20~29歲男性，詢問日期：2019/11/03

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

症狀很像膀胱過動症
建議就診泌尿科並且規則追蹤一段時間

回覆日期：2019/11/03
資料來源：台灣e院 - 尿意急，憋不住尿

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的症狀包括尿意急、憋不住尿、漏尿，以及性功能的改變，這些都可能與膀胱過動症（又稱膀胱躁動症）有關。
膀胱過動症是一種常見的泌尿系統疾病，主要表現為尿急、尿頻和夜尿等症狀，並且常伴隨著不自主的漏尿。
這種情況在心理壓力較大或焦慮的情況下可能會加重。

首先，您提到的腎絲球過濾率偏低（70~80）值得關注，因為這可能表示腎功能的減退。
雖然您提到其他的驗尿結果正常，但腎功能的變化可能會影響到整體的泌尿系統健康。
建議您定期追蹤腎功能，並與腎臟科醫師討論是否需要進一步的檢查或治療。

關於性功能的問題，早洩的情況可能與心理因素有關，特別是您提到的緊張和焦慮。
心理因素在性功能障礙中扮演著重要角色，尤其是在年輕男性中。
焦慮和壓力可能會影響到性興奮的控制，導致早洩的情況。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個方面的檢查和治療：
1. 泌尿科檢查：由於您已經就診過泌尿科，建議再次回診，並告訴醫師您的症狀變化。
可能需要進一步的檢查，例如膀胱鏡檢查，以排除其他潛在的泌尿道問題。

2. 心理評估：考慮尋求心理醫師的幫助，特別是針對焦慮和壓力的管理。
心理治療或行為治療可能有助於改善您的性功能和排尿問題。

3. 藥物治療：如果確診為膀胱過動症，醫師可能會建議使用抗膽鹼藥物來減少膀胱的過度活動。
對於性功能的問題，可能需要使用其他類型的藥物來幫助改善。

4. 生活方式的調整：保持良好的生活習慣，如規律的運動、健康的飲食和充足的水分攝取，這些都有助於改善整體健康狀況。

5. 定期檢查：由於您的腎絲球過濾率偏低，建議定期進行腎功能檢查，並與醫師討論如何保護腎臟健康，避免進一步的損害。

總之，您的症狀可能涉及多個方面，包括泌尿系統的問題和心理因素。
建議您積極尋求專業醫療的幫助，並與醫師詳細討論您的症狀和擔憂，以便制定合適的治療計畫。
希望您能早日改善這些困擾，恢復健康的生活品質。