排尿問題：可能是輸尿管或腎臟問題？-泌尿科

彙整補充說明

---

根據您所描述的症狀，您的排尿問題可能涉及多個方面，包括膀胱功能、尿道狀況、腎臟健康以及可能的生殖系統問題。
首先，您提到的排尿流速慢、急尿感、尿量少以及憋尿後腰部不適，這些都可能與膀胱過動症、尿道狹窄或是攝護腺問題有關。

膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）是一種常見的排尿問題，主要特徵為頻尿、急尿和夜尿。
雖然您已經接受過相關檢查，但如果藥物治療效果不佳，可能需要考慮其他治療選擇，如行為療法或神經調控療法等。

另外，您提到的腎絲球過濾率（GFR）從94降到76，這是值得關注的指標。
腎絲球過濾率的下降可能表示腎臟功能的減退，雖然您提到腎臟科醫生檢查後未發現結石或萎縮，但仍建議定期追蹤腎功能，並考慮進一步的檢查，如腎臟超音波或尿液分析，以排除其他潛在的腎臟問題。

關於您提到的陰莖部位的感覺異常，這可能與尿道的狀況有關。
尿道狹窄或炎症可能導致排尿困難和不適感。
包皮過長或包皮炎也可能造成清潔不良，導致殘尿和感染的風險增加。
建議您可以考慮再次諮詢泌尿科醫生，並討論是否需要進一步檢查尿道的狀況。

此外，您提到的「半夜陰莖像鼓起來」的感覺，可能與膀胱的過度充盈或尿道的緊張有關。
這種情況可能會影響到射精的感覺，導致您感覺射精不完全。
這可能與神經系統的調控有關，建議您可以考慮進一步的神經學評估。

最後，針對您的排尿問題，建議您可以考慮以下幾項檢查：
1. 尿液分析：檢查尿液中的成分，排除感染或其他異常。

2. 腎臟超音波：評估腎臟的結構和功能，檢查是否有囊腫或其他問題。

3. 尿道鏡檢查：直接檢查尿道的狀況，評估是否有狹窄或其他病變。

4. 膀胱功能測試：評估膀胱的儲尿和排尿功能。

總之，您的症狀可能涉及多個系統，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並根據檢查結果進行相應的治療和管理。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。