SCI患者腎臟問題：膀胱發炎引發腎盂踵大及巒尿逆流-泌尿科

彙整補充說明

---

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，作為一名C5~C6節的脊髓損傷（SCI）患者，您所面臨的腎臟問題確實是相當複雜且需要仔細處理的。
首先，長期的膀胱發炎和尿路感染是SCI患者常見的問題，這是因為脊髓損傷會影響膀胱的正常功能，導致排尿不完全或膀胱壓力過高，進而引發腎盂擴張（腎盂踵大）和尿液逆流的情況。

根據您的描述，右腎的狀況較差，左側腎盂擴大，這可能是因為長期的膀胱發炎導致的尿路阻塞或逆流。
膀胱造廔雖然是一種有效的排尿方式，但如果膀胱內仍然存在感染或發炎，則可能會影響腎臟的健康。
腎臟的功能雖然目前看起來還可以，但長期的逆流和感染會對腎臟造成潛在的損害。

在這種情況下，以下幾點建議可能對您有所幫助：
1. 定期檢查與追蹤：建議您定期進行腎功能檢查和影像學檢查，以監測腎臟的狀況。
這包括血液檢查（如肌酸酐、尿素氮等）和超音波檢查，以便及早發現任何變化。

2. 抗生素治療：如果您經常感染，醫生可能會考慮長期低劑量的抗生素預防治療，以減少感染的發生頻率。
這需要在醫生的指導下進行，並定期評估腎功能。

3. 保持尿路暢通：多喝水以促進尿液排出，並保持尿路的暢通，這對於減少感染和腎臟損害非常重要。
您可以考慮使用尿液排放裝置（如導尿管）來確保膀胱能夠完全排空。

4. 膀胱訓練：如果可能的話，與專業的泌尿科醫生或物理治療師合作，進行膀胱訓練，這可能有助於改善膀胱的功能，減少感染的機會。

5. 飲食與生活方式：保持健康的飲食，增加富含維生素C的食物，這有助於提高免疫力，並可能減少尿路感染的風險。
此外，避免刺激性食物（如咖啡、酒精等）也有助於減少膀胱的刺激。

6. 專業諮詢：如果情況持續未改善，建議尋求泌尿科或腎臟科專家的意見，可能需要進一步的檢查或治療方案，例如內視鏡檢查或其他介入性治療。

最後，請記得，您的健康狀況需要專業醫師的評估和指導，以上建議僅供參考。
希望您能夠早日改善健康狀況，保持良好的生活品質。
祝您健康！