血尿與膀胱問題:如何治療?-泌尿科

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血尿問題?


杜大醫師您好,我又來了,今天去書田了,順便向醫師要了尿檢及腎超報告,想麻煩您過目及指點建議10月30日的尿檢RBC:2 WBC:0-2 Bacteria:0 Ep cell:01 Crystals:0 SP.gr:1.010 PH:7 LEU:- NIT:- Protein:- CLU:-KET:++ UGB:-11月3日的腎超1.Mild dilatation of renal pelvis,bil.2.Normal appearance of urinary bladder,no stone or neogrowth他開了Dumpurine 14天份,要我二星期後回診再驗一次殘尿,他說我的膀胱脹的過大,解尿解不乾淨,會一直有尿意,血尿是因為膀胱擠壓過度造成的另外有加驗一次Body fluid cytology,上一次的報告還沒出來,他說沒出來是好事,因為若有不好的東西,應該馬上就會有結果,今天加驗是要二次比對???加問一題,我要再去找我原來的醫生嗎,還是先吃完這次藥再說,以上.謝謝杜大醫生


二毛,50~59歲女性,詢問日期:2017/11/03

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:書田的診斷應該有公信力,結果帶回就好,回原醫院治療 (看您以後想在那裡治療為就在那裡看)祝健康。


回覆日期:2017/11/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先感謝您提供詳細的尿檢及腎超報告,這對於理解您的情況非常重要。
根據您提供的資料,您的尿檢結果顯示紅血球(RBC)有2,白血球(WBC)正常,且沒有細菌感染的跡象,這些指標顯示您可能有輕微的血尿情況。
腎超聲檢查顯示腎盂輕度擴張,但膀胱外觀正常,這意味著您的膀胱可能因為尿液滯留而造成不適。

您提到的Dumpurine(多巴胺類藥物)是用來幫助改善膀胱的排尿功能,這是針對您膀胱擴張及排尿不完全的情況所開的藥物。
醫生建議您在服用這個藥物後,兩週後再回診檢查殘尿量,這是非常合理的做法。
膀胱擠壓過度造成的血尿,通常是因為膀胱長期未能完全排空,導致膀胱壁受到過度拉伸,進而引發微血管破裂,出現血尿的情況。

至於您提到的Body fluid cytology(體液細胞學檢查),這是一種用來檢查體液中細胞的檢查,通常用於排除腫瘤或其他病變。
醫生提到如果報告沒有立即出來,這可能是好事,因為如果有異常情況,通常會優先通知病人。
再次檢查是為了確認之前的結果,這是醫學上常見的做法。

關於您是否需要回去找原來的醫生,這取決於您的個人需求。
如果您對目前的治療方案感到滿意,並且信任目前的醫生,建議您可以先完成這次的治療再做考量。
如果您對原來的醫生有特別的信任或希望獲得第二意見,也可以考慮回去找原來的醫生。

在此,我想補充幾點關於血尿及膀胱問題的知識。
血尿本身並不是一種疾病,而是一種症狀,可能由多種原因引起,包括但不限於膀胱炎、腎結石、腫瘤等。
治療的重點在於找出引起血尿的根本原因,並針對該原因進行治療。
若是因為膀胱功能不全或尿液滯留所引起的血尿,通常透過改善排尿功能及定期檢查可以有效控制。

此外,膀胱的健康也與生活習慣有關,建議您保持良好的水分攝取,避免過度憋尿,並定期進行健康檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
若有任何新的症狀出現,如持續的血尿、疼痛或排尿困難等,請務必及時就醫。

希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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