昨日有急診看診，膀胱略發炎。？
您好，我想請問泌尿問題。
原本昨日膀胱感覺漲漲，一直要小便。
來來回回廁所很多次，後來趕快去急診，回來趕緊吃藥，過了一個小時多有比較好，但是晚一點陣狀變成小便會有點血（粉粉的），而且腫脹不適感更多。
是不是要再回診趕緊換藥？
Jess，40~49歲女性，詢問日期：2025/08/08
彙整補充說明
您好！針對您的問題，膀胱發炎（膀胱炎）確實可能會導致血尿，但血尿的原因並不僅限於膀胱炎，還可能與其他多種因素有關。
因此，當出現血尿的情況時，進一步的檢查與評估是非常重要的。
首先，膀胱炎的症狀通常包括頻尿、尿急、尿痛等，然而並非所有患者都會出現這些典型症狀。
您提到在排尿時並不感到明顯的疼痛，這並不代表您就不可能有膀胱炎。
某些情況下，膀胱炎的症狀可能較輕微，或是因為個體差異而有所不同。
即使在抗生素治療後，仍可能會有一些輕微的症狀持續存在，這時候需要進一步的檢查來確定病因。
在您的情況中，您提到有血尿的情形，並且在後續的檢查中發現紅血球（RBC）和白血球（WBC）數量略高，這可能表示仍有某種程度的發炎或感染存在。
雖然您提到在喝大量水後檢查結果正常，但喝水通常不會影響到RBC和WBC的計數，這些指標的變化更可能與膀胱或腎臟的狀況有關。
除了膀胱炎，血尿的原因還可能包括腎結石、腎臟或膀胱的腫瘤、外傷、尿道感染等。
因此，若您在治療後仍感到不適，或是有新的症狀出現，建議您再次回到泌尿科進行詳細的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如膀胱鏡檢查、影像學檢查（如超音波或CT掃描），以排除其他潛在的病因。
此外，您提到的腰痛和下腹部劇痛也需要關注，因為這些症狀可能與腎臟或其他腹部器官的問題有關。
即使目前已排除腎結石的可能性，仍然建議持續關注這些症狀，並與醫生保持良好的溝通。
總結來說，血尿的出現並不一定是膀胱炎所引起的，且在治療後若症狀未改善或有新的症狀出現，應該及時回診進行進一步的檢查與評估。
保持良好的水分攝取，並注意身體的變化，這對於預防和早期發現泌尿系統的問題是非常重要的。
希望您早日康復！
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